学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

成人下颌偏斜患者颞下颌关节形态学特点的研究

作　者: 周芳
导　师: 李东；丁寅
学　校: 第四军医大学
专　业: 口腔临床医学
关键词: 下颌偏斜髁状突关节窝颞下颌关节相关性
分类号: R782.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
下　载: 183次
引　用: 2次
阅　读: 论文下载

内容摘要

下颌偏斜畸形是一种危害大,矫治困难的错牙合畸形。下颌偏斜畸形不仅严重影响患者的颜面美观,而且影响咬合功能,甚至导致颞颌关节功能紊乱。近年来,有学者研究表明,长期的关节侧方运动会导致偏斜侧关节盘的穿孔以及关节盘和髁状突其他附件的损害。侧方运动也可导致下颌骨和髁状突的形态和位置发生改变。下颌偏斜畸形表现程度随生长发育逐渐加重,从替牙期到恒牙期有从下颌移位向真性骨骼畸形发展的趋势。下颌偏斜畸形也会对颜面部硬软组织、颜面形态、牙弓形态、牙齿位置、咬合功能、颞颌关节、下颌运动、髁突运动以及咀嚼运动等产生影响。从整体上讲,在每一个个体中,髁突和关节窝之间存在明显的大小、形态相似性。而颞下颌关节内各结构形态的协调性,对于维持其正常的功能具有重要意义。但是成人下颌偏斜畸形患者双侧颞下颌关节的髁突形态,位置,关节窝形态及对称性是否发生变化,关节内各结构形态是否仍然具有协调性,以及颞下颌关节紊乱综合征是否与该变化有关,目前还不清楚。本实验以成人下颌偏斜畸形患者为实验组,以正常牙合者为对照组。通过对颞下颌关节中位断层片进行测量分析,研究成人下颌偏斜畸形对其颞下颌关节的影响,以及双侧颞下颌关节对称性的改变和关节内各结构形态改变的协调性,并试分析此种变化与颞下颌关节紊乱综合征的关系,旨在为临床矫治提供参考。研究分两部分:1.成人下颌偏斜患者颞下颌关节形态学研究对21例成人下颌偏斜患者和20例个别理想牙合成人志愿者拍摄颞下颌关节中位断层片,选择描述髁突位置及髁突和关节窝形态的17个指标进行测量及统计分析.结果显示:成人下颌偏斜患者双侧关节结节高度,关节窝指数增大,髁突后斜面与水平基准线的夹角减小;偏斜侧的关节前间隙,关节前后间隙面积比,下颌升支,髁突高度,髁突上部高度减小;对侧的关节上间隙,髁突高度,下颌升支,髁突上部高度,髁突前斜面与水平基准线的夹角,关节窝后斜面与水平基准线的夹角增大。说明下颌偏斜患者的双侧髁突和关节窝形态,及髁突在关节窝中的位置都发生了改变,尤其以偏斜对侧髁状突变化较为明显。2.成人下颌偏斜患者颞下颌关节对称性研究对21例成人下颌偏斜患者拍摄颞下颌关节中位断层片,选择描述髁突位置及髁突和关节窝形态的17个指标进行测量及统计分析.结果显示:成人下颌偏斜患者偏斜对侧的髁突在关节窝中的位置较偏斜侧向前下移位;偏斜对侧的髁突高度,髁突上部高度较偏斜侧高;偏斜对侧的髁突前斜面斜度,关节窝后斜面的斜度较偏斜侧大。双侧髁突前斜面斜度与关节前间隙,关节窝深度呈正相关;髁突上部高度与髁突高度呈正相关;偏斜侧髁突后斜面斜度与关节窝后斜面斜度呈正相关;偏斜对侧髁突后斜面斜度与关节上间隙,关节结节高度呈负相关。说明下颌偏斜患者双侧颞下颌关节具有形态学差异。双侧髁状突形态的变化与其同侧关节窝形态的变化及其在关节窝中的位置具有一定相关性。

全文目录

缩略语表  5-6
中文摘要  6-9
英文摘要  9-12
前言  12-13
文献回顾  13-27
实验研究  27-42
  一成人下颌偏斜患者颞下颌关节形态学特点的研究  28-37
    1.材料及方法  28-32
    2.测量结果  32-34
    3.讨论  34-37
  二成人下颌偏斜患者颞下颌关节对称性研究  37-42
    1.材料及方法  37
    2.测量结果  37-39
    3.讨论  39-42
全文总结  42-43
参考文献  43-53
个人简历  53-54
致谢  54-55
附病例报告  55-70

成人下颌偏斜患者颞下颌关节形态学特点的研究

内容摘要

全文目录

相似论文