学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

元通合剂、阿昔洛韦联合氦氖激光治疗带状疱疹的临床疗效观察

作　者: 叶缘苑
导　师: 高进
学　校: 湖北中医学院
专　业: 中西医结合临床
关键词: 带状疱疹带状疱疹后遗神经痛元通合剂阿昔洛韦氦氖激光临床疗效观察
分类号: R752.12
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
下　载: 57次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的：观察元通合剂、阿昔洛韦联合氦氖激光治疗带状疱疹、后遗神经痛临床疗效。方法：1．选择武汉市第一医院2007年2月～2007年5月收治的带状疱疹患者53例，所有病例均符合诊断标准和排除标准。随机分两组：元通合剂、阿昔洛韦联合氦氖激光照射(治疗组)27例；阿昔洛韦(对照组)26例。两组病例在年龄、病程及病变严重程度等方面无显著性差异，具有可比性(P＞0.05)。2．治疗组中药采用元通合剂(鄂药制字2001第BZ01-101号)每次50毫升，每日2次，连服14日，饭前或饭后1小时口服。西药选用阿昔洛韦(杭州天诚药业有限公司生产，批号：061001)每次800毫克，每日5次，连服14天，饭前口服。同时结合氦氖激光治疗仪(上海培清科技有限公司生产)照射治疗，输出功率为30毫瓦，经散焦后光斑直径5-10厘米，距离1.5米，每处皮损区照射10分钟，每日1次，连续14天。对照组单纯给予阿昔洛韦(杭州天诚药业有限公司生产，批号：061001)，每次800毫克，每日5次，连服14天，饭前口服。3．治疗疗程为14天，治疗开始后每周第一天(即第1、7、14天)观察带状疱疹患者疼痛缓解、症状消失、水疱干涸情况，未愈者继续随诊。疗程结束后随访3个月，1-2个月访问一次，2-3个月访问一次，3-4个月访问一次，观察带状疱疹后遗神经痛的发生率，患者止痛效果等。4．统计学方法：临床疗效统计采用X~2检验和t检验。在SPSS10.0计算机统计软件上进行数据分析。结果：1．带状疱疹评定标准：临床痊愈：症状体征基本消退，疗效指数90％-100％；显效：症状体征明显改善，疗效指数70％-90％；有效：症状体征改善，疗效指数50％-70％；无效：症状体征改善不明显，疗效指数50％以下；疗效指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)／治疗前总积分*100％。2．治疗14天后带状疱疹临床疗效数据显示：2.1治疗组痊愈12例(44.4％)，显效12例(44.4％)，有效3例(11.2％)，无效0例，有效率88.8％。对照组痊愈4例(15.4％)，显效13例(50.0％)，有效6例(23.1％)，无效3例(11.5％)，有效率65.4％。经x~2检验，治疗组与对照组相比，痊愈率和有效率具有显著性差异(P＜0.05)；2．2平均疼痛缓解时间：治疗组为6.3±1.1天，对照组为11.4±1.0天。经t检验，治疗组与对照组相比具有显著性差异(P＜0.01)；2．3平均症状消失时间：治疗组为10.5±1.6天，对照组为17.1±1.5天。经t检验，治疗组与对照组相比具有显著性差异(P＜0.01)；2．4平均水疱干涸时间：治疗组为15.9±2.3天，对照组为22.5±1.7天，经t检验，治疗组与对照组相比具有显著性差异(P＜0.01)；3．带状疱疹后遗神经痛评定标准：显效：VAS下降≥6级，睡眠恢复正常，未服消炎痛片；有效：VAS下降≥2级，睡眠有所改善偶有痛醒，口服消炎痛片；无效：VAS下降＜2级，其他症状无明显改善或恶化。疗效指数=(治疗前总积分-治疗后总积分)／治疗前总积分水*100％。4．带状疱疹后遗神经痛的具体治疗结果为：4．1治疗组显效10例(37.1％)，有效14例(51.8％)，无效3例(11.1％)，有效率88.9％。对照组显效6例(23.1％)，有效8例(30.8％)，无效12例(46.1％)，有效率53.9％。经x~2检验，治疗组与对照组相比，有效率具有显著性差异(P＜0.05)；4．2两组治疗前后的后遗神经疼痛VAS积分比较：治疗组在治疗前为：7.21±2.08，治疗后为：3.12±1.88。对照组在治疗前为：7.16±1.97，治疗后为：5.23±2.01。经t检验，治疗组和对照组相比，后遗神经疼痛程度具有显著性差异(P＜0.01)。结论：元通合剂具有清除肝胆湿热，疏达肝胆经气之功效；阿昔洛韦是广谱抗病毒药物，能被疱疹感染过的细胞吸收，生成三磷酸活性分子，与病毒DNA聚合酶的底物dGTP竞争，抑制病毒DNA的合成。氦氖激光可促进细胞再生，改善血液和淋巴系统循环，具有很好的消炎效果。元通合剂、阿昔洛韦联合氦氖激光治疗带状疱疹，既能高效、快速抗病毒，又能使皮疹创面快速干燥结痂、减轻神经痛，促使受损神经的快速修复，明显缩短病程，避免不良反应，可供临床选用。

全文目录

目录  3-4
中文摘要  4-7
Abstract  7-9
英文缩略语与英汉对照  9-10
前言  10-11
1 临床资料  11-13
  1.1 入选标准  11
  1.2 排除标准  11
  1.3 一般资料  11-12
  1.4 治疗方法  12-13
2 诊疗标准  13-15
  2.1 观察方法  13
  2.2 疗效观察指标  13
  2.3 带状疱疹的病情评价  13
  2.4 带状疱疹的疗效评价  13-14
  2.5 后遗神经痛的疼痛评价  14
  2.6 后遗神经痛的疗效评价  14-15
3 结果  15-17
  3.1 带状疱疹的治疗效果  15
  3.2 后遗神经痛的治疗效果  15-17
4 讨论  17-22
  4.1 现代医学对于带状疱疹的认识  17-18
  4.2 中医对于带状疱疹的认识  18-19
  4.3 药效分析  19-22
参考文献  22-23
文献综述  23-28
致谢  28

元通合剂、阿昔洛韦联合氦氖激光治疗带状疱疹的临床疗效观察

内容摘要

全文目录

相似论文