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轻度认知障碍记忆损害特征与中医证候的相关性研究

作　者: 张玲
导　师: 王飞
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 轻度认知障碍记忆中医分型神经心理学
分类号: R277.7
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 71次
引　用: 1次
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内容摘要

[目的]了解轻度认知障碍的记忆损害特征,并探讨其与中医证候的相关性,为早期诊断MCI及干预防治AD提供一定的理论依据。[方法]于2009年5月～2010年1月调查了成都市老年病医院疗养的离退休干部,筛查出轻度认知障碍患者45例,男26例,女19例。选择同期上述人群中记忆、认知检查正常者31例,男22例,女9例。所有受试者均自愿接受问卷调查及量表评估,并签署知情同意书。结合病史资料及神经心理学评估结果最后作出诊断,并对MCI患者进行中医辨证分型。【结果】45例轻度认知障碍(MCI)患者和31例认知正常(NC)者均进入结果分析。①MCI组MMSE、CMS、MQ积分均明显低于NC组,说明MCI患者存在语言、注意力与计算能力,定向、联想、图像,以及回忆、指向(P<0.001,P<0.01,0.05)等记忆方面的损害。②MCI组的中医辨证按照《中药新药临床指导原则》可分为五种证型,结果显示肾虚髓减型最多(42.2%),其次分别为痰浊阻窍型(24.4%),气滞血瘀型(22.2%),心肝阴虚型(6.7%),心脾两虚型(4.4%)。其中纯虚证占53.3%；兼有痰浊或气滞血瘀的虚实夹杂证占46.7%。③虚证型患者CMS、MQ、MMSE积分明显高于虚实夹杂患者(P<0.05,P<0.01),但虚证型患者中医辨证积分明显低于虚实夹杂患者辨证积分(P<0.01)。④中医辨证积分与MMSE、MQ呈中度负相关(r=-0.443,-0.418,P<0.01)。[结论]虚证型与虚实夹杂型轻度认知障碍患者存在不同程度的记忆功能损害,其与中医证候的相关性可以为轻度认知障碍中医辨证论治提供一定的理论依据。

全文目录

前言  3-4
中文摘要  4-5
ABSTRACT  5-8
英文缩略词  8-9
第一部分理论探讨  9-15
第二部分临床观察  15-30
  1 研究目的  15
  2 病例选择  15-17
    2.1 观察对象  15
    2.2 诊断标准  15-16
      2.2.1 西医诊断标准  15-16
      2.2.2 中医证候辨证标准  16
    2.3 病例选择标准  16-17
      2.3.1 纳入病例标准  16
      2.3.2 排除病例标准  16-17
      2.3.3 剔除、脱落和中止试验标准  17
  3 研究方法  17-19
    3.1 观察方法  17-18
    3.2 观测指标  18
      3.2.1 一般资料观察  18
      3.2.2 神经心理学评估  18
    3.3 中医症状积分法  18
    3.4 统计学处理  18-19
  4 统计结果  19-25
    4.1 可比性资料分析  19-20
    4.2 MCI危险因素分析  20-21
    4.3 神经心理学评估  21-25
      4.3.1 MCI的中医证候分布  21-22
      4.3.2 MCI组与正常认知组记忆、认知功能比较  22-23
      4.3.3 虚证型与虚实夹杂型患者记忆、认知功能比较  23-24
      4.3.4 MCI中医证候与记忆、认知功能的相关性分析  24-25
  5 讨论  25-29
    5.1 轻度认知障碍(MCI)的现代概念  25-26
    5.2 MCI的神经心理学特征  26-27
    5.3 MCI中医辨证分型与神经心理学特征的关系探讨  27-28
    5.4 MCI的治疗现状及展望  28-29
    5.5 轻度认知障碍症(MCI)与阿尔茨海默病(AD)的鉴别  29
  6 结论  29-30
问题与展望  30-31
参考文献  31-37
附件一  37-44
附件二  44-45
致谢  45-46

轻度认知障碍记忆损害特征与中医证候的相关性研究

内容摘要

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