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螺纹椎体间融合器治疗腰椎节段性不稳症

作 者: 王庆航
导 师: 董建文
学 校: 山东中医药大学
专 业: 中医骨伤
关键词: 腰椎节段性不稳症 TFC 手术治疗
分类号: R687.3
类 型: 硕士论文
年 份: 2003年
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内容摘要


目的:了解应用螺纹椎体间融合器(TFC)治疗腰椎节段性不稳(LSSI)症的疗效及并发症。 方法:2000年2月--2002年11月间19例LSSI症的患者以椎体间TFC行后路椎体间融合术。全部患者均在一个椎间隙植入2枚同样规格的TFC,合并椎管狭窄者予彻底减压、神经根管扩大松解。 结果:无神经根损伤等严重并发症。一例患者术中出现硬脊膜破裂,予以修补,术后未出现脑脊液漏的临床表现。2例患者术后出现轻度下肢放射痛(术前无),3周后消失。随访期末,17例植骨已融合。本组优良率94.7%。 结论:应用TFC治疗LSSI症是一种比较先进、合理的方法。近期疗效优异,但其远期疗效尚需进一步观察。

全文目录


引言  12-13
螺纹椎体间融合器治疗腰椎节段性不稳症  13-30
  一. 临床资料和方法  13-15
    (一) 一般资料  13
    (二) 诊断标准  13
    (三) 排除标准  13-14
    (四) 器材选择  14
    (五) 手术方法  14-15
  二. 结果  15-16
  三. 讨论  16-22
    (一) 腰椎的稳定性  16-17
    (二) LSSI病因及分类  17-19
    (三) 临床及影像学表现  19-20
    (四) TFC的生物力学特点  20-22
  四. 结论  22-27
  参考文献  27-29
  结语  29-30
综述  30-48
  一. 椎体间融合器  30-33
    (一) TFC的生物力学特性  31
    (二) 各类型TFC的力学特点  31-33
  二. TFC在腰椎节段性不稳治疗中应用  33-36
    (一) TFC的手术适应证.禁忌证和并发症  33-34
    (二) TFC的手术方法  34-35
    (三) 临床疗效  35-36
    (四) 并发症  36
  三. TFC的优缺点  36-37
  四. 有关问题的讨论  37-40
    (一) 是否联用后路固定器械  37
    (二) 融合状况与临床结果间的关系  37-38
    (三) 滑脱复位  38-39
    (四) 邻节改变  39
    (五) 手术中常见错误及预防  39-40
    (六) 骨制TFC的临床效果  40
  五. 新进展  40
  六. 展望  40-42
  参考文献  42-48
致谢  48

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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 骨科学(运动系疾病、矫形外科学) > 矫形外科手术学 > 骨骼手术
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