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Ⅱ型胶原羧基端端肽对骨关节炎早期诊断和病情评估的实验研究

作　者: 任戈亮
导　师: 桂鉴超
学　校: 南京医科大学
专　业: 骨科学
关键词: 骨关节炎软骨 Ⅱ型胶原 CTX-Ⅱ
分类号: R684.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的:定量检测骨关节炎(osteoarthritis,OA)大鼠模型血清、关节软骨蛋白提取液中Ⅱ型胶原羧基端端肽(C telopeptide of typeⅡcollagen ,CTX-Ⅱ)的变化,研究其作为OA早期诊断及病情评估指标的价值和意义,并探讨外周循环中该指标能否反映机体OA的总体水平。方法:将96只成年雄性SD大鼠随机分为左膝组和假手术组。左膝组采用左膝关节前交叉韧带切断术诱导OA动物模型,假手术组手术方法同上,但不切断前交叉韧带。于术前、术后3天、1周、2周、4周、8周各时间点分批取血保存,取血后处死取关节标本,观察大体变化及病理变化,酶联免疫吸附法检测血清及软骨蛋白提取液中CTX-Ⅱ水平。另选24只同样大鼠双膝同时行前交叉韧带切断术,诱导为双膝组,分别于术前、术后2周、8周各时间点分批取血检测CTX-Ⅱ水平,取血后处死取膝关节观察病理。结果:左膝组术后2周开始出现OA特征性病理变化且逐渐加重,其CTX-Ⅱ水平在术后3天开始不断升高。左膝组与假手术组血清及软骨蛋白提取液中CTX-Ⅱ水平在造模后各时间点两组间有统计学差异,血清和软骨蛋白提取液中CTX-Ⅱ水平变化具有相关性。2周、8周时,双膝组血清CTX-Ⅱ水平高于左膝组及假手术组,且三组间差异性具有统计学意义。结论:在大鼠OA模型中,血清CTX-Ⅱ水平在未出现明显病理变化时即已开始增高,且随时间不断升高,并与病灶区软骨中CTX-Ⅱ表达一致,可作为OA早期诊断和病情评估的参考指标。在膝关节原位检测出的CTX-Ⅱ水平反映局部病变程度,而血清中该指标可反映OA总体严重程度。对于双膝同时累及的OA,该指标对其早期预测及病情评估具有参考价值。

全文目录

缩略语  4-5
摘要  5-7
Abstract  7-9
前言  9-12
材料和方法  12-21
结果  21-29
讨论  29-33
小结  33-34
参考文献  34-37
综述:骨关节炎 II 型胶原生物标记物研究进展  37-56
  主要参考文献目录  47-56
附录  56-68
  Austin 联合 Akin 截骨术治疗中度拇外翻  56-61
  Austin 联合 Weil 截骨术治疗拇外翻合并转移性跖痛症  61-68
攻读学位期间发表文章  68-69
致谢  69

Ⅱ型胶原羧基端端肽对骨关节炎早期诊断和病情评估的实验研究

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