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中西医结合治疗轻中度活动期狼疮性肾炎的临床观察

作　者: 石海军
导　师: 付新利
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 中西医结合狼疮性肾炎轻中度活动期系统性红斑狼疮
分类号: R593.242
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 26次
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内容摘要

目的：综合观察中西医结合治疗轻中度活动期狼疮性肾炎(LN)的临床疗效,探讨中西医结合治疗的思路与优势。方法：将60例轻中度活动期的狼疮性肾炎患者按1：1比例随机分为治疗组和对照组。治疗组在激素治疗的基础上,配合中药方剂治疗,对照组单使用激素治疗,观察各组病例中患者纳入时及治疗6个月期间,临床症状、体征、血常规、血沉、补体C3、C4、尿常规、24小时尿蛋白定量、肝肾功能及自身抗体等指标,研究分析两组方案的临床疗效、激素使用量及不良反应发生的情况等。结果：(1)治疗组方案在疾病疗效及证候疗效方面均具有显著效果,其总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；(2)治疗组治疗后24h尿蛋白定量、uRBC下降显著低于对照组(24小时尿蛋白定量：P<0.01,uRBC:P<0.05)；(3)治疗组治疗后血沉下降显著低于对照组(P<0.01)；(4)治疗组激素使用量明显低于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)；(5)治疗组不良反应发生率低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论：在提高轻中度活动期狼疮性肾炎患者的临床疗效、改善实验室指标、降低不良反应的发生率、减少激素使用量等方面,中西医结合治疗组疗效优于激素组。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-9
第一部分临床研究  9-18
  一、病例选择  9-11
    (一) 病例来源  9
    (二) 诊断标准  9-10
    (三) 纳入标准  10
    (四) 排除标准  10-11
  二、一般资料  11-12
  三、研究方法  12-14
    (一) 治疗原则、具体方药及注意事项  12
    (二) 观察指标  12-13
    (三) 疗程  13
    (四) 疗效评定标准  13
    (五) 统计方法  13-14
  四、结果分析  14-18
    (一) 疗效比较  14-16
    (二) 激素使用情况比较  16-17
    (三) 不良反应观察  17-18
第二部分讨论  18-26
  一、LN的治疗现状及存在的问题  18-19
  二、LN的病因病机及辨证分型治疗  19-20
  三、临床用药思路及作用机理探讨  20-24
    (一) 治疗原则  20-24
  四、临床疗效分析  24-25
  五、研究中存在的问题和体会  25
  六、设想与展望  25-26
结语  26-29
综述  29-38
  参考文献  35-38
附录  38-40
致谢  40-41
硕士学位论文摘要  41-47

中西医结合治疗轻中度活动期狼疮性肾炎的临床观察

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