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山东省疾病预防控制机构卫生人力资源分布及公平性研究

作　者: 王怀富
导　师: 徐凌中；康殿民
学　校: 山东大学
专　业: 卫生事业管理
关键词: 卫生人力公平性洛伦茨曲线基尼系数
分类号: R197.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
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内容摘要

研究背景1、经典的经济学理论认为市场经济机制不利于解决公平问题和卫生资源的优化配置；2、2000年，世界卫生组织报告中对中国卫生筹资公平性的评价结果显示中国位居第188位，被列为世界卫生资源分配最不公平、分布最不平衡的国家之一，引发对公平问题的重视：3、2003年“非典”疫情暴露出卫生人力已成为制约公共卫生事业发展的瓶颈，之后我国政府加强了疾病预防控制体系建设，加大了公共卫生人才培养力度；4、近年来，世界各国不断加强对卫生人力资源需要量的研究；5、2006年世界卫生日的主题是“卫生人力资源”，卫生人力已引起世界各国的重视。我们提出此课题，核心目的在于评价全省疾控机构人员配置的公平性，预测未来卫生人力需要量，为有效配置卫生人力资源提供决策参考。研究目的本研究通过分析山东省疾病预防控制机构卫生人力资源配置现状及其分布的人口和地理公平性，预测未来卫生人力资源需要量，探讨改善疾控机构卫生人力配置的有效措施，从而为政府部门制定公共卫生人力发展规划、优化人力资源配置提供科学依据。研究方法山东省疾病预防控制机构卫生人力总体情况，采用描述性分析，对卫生人力的职称、学历、年龄结构等用构成比表示；卫生人力配置公平性分析采用洛伦茨曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient)测量卫生人力配置的人口和地理分布公平性；卫生人力资源需求量采用三次多项式曲线模型进行预测。联合国有关组织规定：基尼系数若低于0.2表示收入绝对平均；0.2-0.3表示比较平均；0.3-0.4表示相对合理；0.4-0.5表示收入差距较大；0.6以上表示收入差距悬殊。目前，洛伦茨曲线(Lorenz curve)和基尼系数(Gini coefficient)也被卫生领域用于机构、人力等资源的分布公平性研究。主要研究结果1．山东省疾控机构卫生人力资源总量偏多，历年来变化不大，总量配置与年末总人口的关联度较大。2．学历层次不尽合理，整体水平偏低，2005年，博士占0.04％，硕士占1.08％，本科占18.16％，大专占43.90％，中专占34.86％，高中及以下占1.96％。本科及以上学历比例(19.28％)低于我国东部地区的23.1％，高于中部和西部地区的10.7％和10.1％。3．职称结构渐趋合理，2005年高级职称人员占12.31％，中级职称人员占41.64％，初级及以下职称人员占46.02％，高、中级人员所占比例均高于谢洪彬等人的调查结果(分别为9.5％和33.4％)，初级及以下职称人员比例低于其调查结果(57.1％)。4．年龄结构不合理，人员相对老化，1996年30岁以下人员占29.04％，之后，比例逐年减少，到2005年仅占14.43％，50岁以上人员呈递增趋势，2005年达到了17.70％。5．省、市、区县级疾控机构领导班子成员学历、职称构成趋于合理，不同级别间差异有统计学意义。6．全省卫生人力资源总量和高级职称人员，自1996年以来，其人口和地理公平性系数均在0.35以下，相对公平，历年来人口公平性优于地理公平性。7．历年来不论是人口公平性还是地理公平性，卫生人力资源总量的配置明显优于高级职称人员的配置，差距非常明显，高级职称人员配置公平性相对较差。8．每千人口专业技术人员数1999年最高，达0.136人，以后逐年下降，至2005年降至最低点，为0.125人：每平方公里专业技术人员数1996年最低，为0.072人，以后逐年增加，至2003年达最高值，为0.078人，自2003年以后又逐年下降。9．2006-2008年，山东省疾控机构卫生人力资源需要量分别为10976、10376、9635人，其中高级职称人员需要量分别为1659、1836、2029人。结论1．山东省疾控机构卫生人力资源总量偏多，整体素质偏低，其学历层次和年龄结构不合理。2．不同级别疾控机构领导班子成员素质有统计学意义。3．历年来，山东省疾控机构卫生人力资源总量的配置明显优于高级职称人员的配置，两者的人口公平性均优于其地理公平性。4．预测山东省疾控机构2006-2008年卫生人力资源需要量分别为10976、10376、9635人，其中高级职称人员需要量分别为1659、1836、2029人。政策建议1．强化政府职责，加大公共卫生投入。2．加强卫生人力资源规划和开发研究。3．强化人事、分配制度改革，制订优惠政策，吸引高素质人才。4．控制总量，调整结构，实现卫生人力资源合理配置。5．加强能力建设，全面提高公共卫生队伍整体素质。

全文目录

中文摘要  5-8
英文摘要  8-13
论文正文  13-68
  一、前言  13-16
  二、研究目的  16-17
  三、资料来源与方法  17-20
  四、结果与分析  20-57
  五、讨论  57-64
  六、结论  64-65
  七、政策建议  65-68
参考文献  68-73
致谢  73-74
攻读公共卫生硕士(MPH)研究生期间发表得学术论文目录  74-75
学位论文评阅及答辩情况表  75

山东省疾病预防控制机构卫生人力资源分布及公平性研究

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