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口腔卫生服务现况评价与口腔卫生人力预测研究

作　者: 李刚
导　师: 倪宗瓒
学　校: 四川大学
专　业: 流行病与卫生统计学
关键词: 口腔卫生服务口腔卫生资源口腔卫生人力卫生经济学调查综合评价特尔斐法指数物价指数 Topsis法主成份分析法岭回归法支持向量机主成份分析法组合评价法随机前沿成本函数时间序列模型居民军事人员
分类号: R780.1
类　型: 博士论文
年　份: 2004年
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内容摘要

目的对世界部分国家、全国和全军口腔卫生服务资源及其利用进行系统分析和评价,对全国不同地区居民和军队人员口腔健康水平、口腔卫生服务的需要进行调查和分析,探讨统计学方法在口腔卫生服务现况评价与人力资源预测研究中的应用。方法采用从国内外公开出版的期刊论文、网站获取和调查世界部分国家的口腔卫生服务现况,采用世界卫生组织口腔健康调查基本方法、修改美国海军牙科标准分类法和自己设计的问卷调查表对全国进行家庭口腔健康询问调查,对全军进行军队人员口腔健康捷径调查,以及对全国和全军进行口腔卫生资源状况通信调查。采用logistic回归方法对全国居民与全军人员口腔卫生服务利用的影响因素进行定量分析,采用特尔斐法设计“牙科人力指数”和“口腔医疗时间需要指数”,引入TOPSIS法、主成份分析法、岭回归法、新兴的支持向量机和组合评价法对世界部分国家口腔卫生人力进行综合评价研究。采用随机前沿成本函数方法对全国和全军口腔医疗机构口腔卫生服务的经济效益和军事效益进行综合评价,采用时间序列模型对全国口腔卫生人力资源进行预测。结果全国家庭口腔健康询问调查共调查6个样本县/区587户1558人,其中发达地区193户501人、中等地区194户494人、发展中地区200户563人。全军口腔健康捷径调查共调查总人数为1269人,其中陆军419人、海军437人、空军413人。建立了世界部分国家口腔卫生资源和口腔健康状况、全国家庭口腔健康询问调查和全军口腔健康调查、全国和全军口腔卫生服务资源现况数据厍。全国家庭成员患龋率为52.05%,龋齿均数为1.76,牙龈炎患病率为16.05%,牙结石检出率为39.35%,早期牙周病患病率为4.43%,晚期牙周病患病率为1.73%,2002年曾经到口腔医疗机构就诊过的人员占35.88%。全军现役人员患龋率为26.71%,龋齿均数为0.49,牙龈炎患病率为21.12%,牙结石检出率为44.05%,早期牙周病患病率为2.75%,晚期牙周病患病率为0.39%,第三磨牙阻生率为27.02%,入伍后曾到口腔科看过口腔病的人员占25.7%,共有48.62%人需要按期后送口腔医疗,有45.63%人需要及早后送口腔医疗,有2.13%人需要紧急后送口腔医疗,有28.61%人不需要任何后送口腔医疗。分析了影响全国家庭和全军人员口腔医疗服务利用的主要影响因素。设计了“牙科人力指数”,设

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摘要  5-7
Abstract  7-9
1.前言  9-13
  1.1.研究背景和存在问题  9-10
  1.2.研究内容和目的  10-11
  1.3.研究思路和技术路线  11-13
2.调查设计与调查方法  13-21
  2.1.世界口腔卫生服务现况调查  13
  2.2.全国家庭口腔健康询问调查  13-17
  2.3.全国口腔卫生资源和服务现况调查  17-18
  2.4.全军口腔健康捷径调查  18-20
  2.5.全军口腔卫生资源和服务现况调查  20-21
3.调查结果  21-74
  3.1.世界口腔卫生服务现况的调查结果  21-27
  3.2.全国家庭口腔健康询问的调查结果  27-45
  3.3.全国口腔卫生资源和服务现况的调查结果  45-57
  3.4.全军口腔健康捷径调查的调查结果  57-71
  3.5.全军口腔卫生资源和服务现况的调查结果  71-74
4.口腔卫生服务利用影响因素分析  74-82
  4.1.logistic回归模型  74-75
  4.2.家庭成员口腔卫生服务利用影响因素分析  75-79
  4.3.影响军队人员口腔卫生服务利用的多因素分析  79-82
5.指数的设计和应用  82-94
  5.1.牙科人力指数的设计和应用  82-88
  5.2.口腔健康综合评价指数设计和应用  88-90
  5.3.牙科服务价格指数基期水平设计  90-94
6.口腔卫生人力资源的评估、预测和配置  94-116
  6.1.全国口腔卫生人力资源现况的评估  94-96
  6.2.全国口腔卫生人力资源的发展预测  96-107
    6.2.1.缺失值存在时的参数估计与缺失值估计  96-97
    6.2.2.多元线性回归模型和预测结果  97-99
    6.2.3.时间序列ARIMA模型和预测结果  99-107
  6.3.全军口腔卫生人力资源的配置  107-116
    6.3.1.健康需要法估计全军人力资源需要量  107-109
    6.3.2.团级战斗单元平时口腔卫生人力配置设计  109-111
    6.3.3.师级战斗单元平时口腔卫生人力配置设计  111-112
    6.3.4.渡海登陆作战部队战前准备阶段的口腔卫生保障预案  112-114
    6.3.5.全军口腔卫生人力和口腔卫生服务阶梯配置  114-116
7.口腔卫生服务综合评价  116-155
  7.1.口腔卫生人力现况综合评价  116-146
    7.1.1.世界口腔卫生人力评价指标体系设计和数据特点  116-121
    7.1.2.逼近理想解排序法  121-126
    7.1.3.主成份分析法  126-131
    7.1.4.岭回归法  131-135
    7.1.5.支持向量主成份分析法  135-140
    7.1.6.组合评价法  140-144
    7.1.7.五种方法综合评价结果等级相关分析  144
    7.1.8.五种方法综合评价方法结果的应用特点  144-146
  7.2.口腔卫生服务效益综合评价  146-155
    7.2.1.随机前沿成本函数方法  146-148
    7.2.2.全国各类口腔医疗机构的经济效益评价  148-152
    7.2.3.全军各类口腔医疗机构的经济和军事效益综合评价  152-155
8.决策建议  155-171
  8.1.我国口腔医疗机构口腔医疗服务的存在问题和发展持  155-156
  8.2.我国个体牙科诊所口腔医疗服务的存在问题和发展持  156-159
  8.3.全国2000-2050年口腔卫生服务的战略目标(建议案)  159-166
  8.4.全军2000-2050年口腔卫生服务的战略目标(建议案)  166-171
9.总结  171-175
  9.1.研究特色  171-173
  9.2.项目经验和教训  173-174
  9.3.尚待解决的问题  174-175
参考文献  175-183
10.文献综述  183-245
  10.1.外国和我国口腔卫生服务研究进展  183-200
  10.2.外军和我军口腔卫生服务研究进展  200-219
  10.3.卫生服务综合评价和卫生人力资源预测研究进展  219-245
11.附录现场调查表格  245-251
12.致谢  251

口腔卫生服务现况评价与口腔卫生人力预测研究

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