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神经系统囊尾蚴病307例临床资料分析与研究

作　者: 刘岷
导　师: 李淑红
学　校: 吉林大学
专　业: 病原生物学
关键词: 神经系统囊虫病 CT MRI 临床分型
分类号: R532.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2007年
下　载: 61次
引　用: 1次
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内容摘要

目的通过分析总结吉林大学第一医院神经内科、神经外科和吉林农业大学囊虫病医院经临床确诊的307例患脑囊虫病患者的病历资料，探讨神经系统囊虫病的临床特点，并提出新的临床分型建议。方法分析、研究脑囊虫病患者的性别、年龄、感染史，临床表现，血清或脑脊液囊虫免疫学检查及CT或MRI影像学改变。结果本组神经系统囊虫病患者男性188例、女性119例，男、女之比为1.58：1。平均年龄40.26岁。有排绦虫史者78例，占总人数的25.41％。最常见的临床症状是癫痫(150例，48.86％)，头痛头晕次之(137例，44.63％)，其它症状则表现为单纯头晕(12例，3.91％)感觉异常(11例3.58％)脑膜刺激征(4例，1.30％)意识障碍(5例，1.63％)偏瘫(29例，9.45％)失语(8例2.61％)痴呆(4例，1.30％)截瘫(1例，0.03％)。行血清间凝实验检查者阳性率为68.50％。血清酶联免疫吸附试验者阳性率为80.90％。行脑脊液囊虫间凝实验者阳性率为76.92％。CT影像改变主要有脑积水、脑膜肥厚、脑内多发大小不等囊状低密度影、多灶性钙化、环状强化等。各种CT征象可单独出现或同时有两种及两种以上CT征象同时并存。MRI征象有脑积水、脑内多发病灶和脑内单发病灶。根据其临床症状、体征、影像学检查临床分型主要为癫痫型、头痛头晕型、偏瘫型、脑积水型、高颅压型、脑膜炎、颅内占位型、脊髓型。结论本组神经系统囊虫病患者男性患者多于女性，多为青壮年。囊虫侵犯到脊髓的发生率远远低于对脑的侵犯。临床类型中以癫痫型最多见。除传统分型外，我们认为应当补充头痛头晕型和偏瘫占位型。辅助检查中，CT与MRI影像学上的变化具有诊断意义，二者不能相互替代。酶联免疫吸附试验检出的阳性率高于间凝实验检出的阳性率。

全文目录

提要  5-8
英文缩写词  8-9
第一章文献综述及参考文献  9-23
  一.囊虫病的免疫学研究进展  9-15
  二、细胞因子与寄生虫感染  15-23
第二章神经系统囊虫病的特点及对其新的认识  23-47
  前言  23-28
  结果  28-34
  讨论  34-46
  结论  46-47
附图  47-48
参考文献  48-53
中文摘要  53-56
英文摘要  56-60
致谢  60-61
导师及作者简介  61

神经系统囊尾蚴病307例临床资料分析与研究

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