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剖胸切口的微创化研究
作 者: 王伟
导 师: 王化生
学 校: 山东大学
专 业: 胸外科
关键词: 山东大学 背阔肌 手术切口 硕士学位论文 肋间肌 微创技术 小切口 纵隔 胸壁 肺切除术
分类号: R655
类 型: 硕士论文
年 份: 2006年
下 载: 45次
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内容摘要
目的:探讨腋下剖胸切口在胸外科手术的适用范围。 方法:采用腋下剖胸切口,对295例患者进行了胸部手术治疗。病种:原发性支气管肺癌、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、肺结核球或空洞、结核性毁损肺、支气管内膜结核、肺囊肿、慢性肺化脓症、支气管扩张、复发性气胸、结核性脓胸。术式:肺叶切除术、全肺切除术、胸膜肺切除术、复合肺切除术肺段切除术、肺段切除术、支气管袖式肺叶切除术、肺切除+左心房部分切除术183例(其中肺癌常规行纵隔淋巴结清扫),占62.0%;胸膜剥脱术57例,占19.3%;胃食管弓下吻合术及胃食管颈部吻合术28例,占9.5%;纵隔肿瘤摘除术27例,占9.2%。开、关胸方法:患者体位与后外侧剖胸切口体位相同。在腋中、后线之间,取纵行切口,上端起自第3肋,下端止于第6肋间,长约8—13厘米。纵行切开皮肤、皮下组织,在背阔肌前缘切开背阔肌浅筋膜,钝性游离背阔肌深面,充分暴露前锯肌,在拟定进胸肋间隙的相应部位,切断、结扎胸外侧动、静脉,顺前锯肌肌纤维方向切开肌筋膜,钝性分离肌纤维至肩胛骨外缘,暴露相应肋间隙,切断肋间肌进胸腔,置中号开胸器撑开,边撑边切断肋间肌进胸腔,再用另一中号开胸器,前后方向撑开固有胸壁外组织,即可暴露胸腔术野达
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全文目录
中文摘要 4-8 前言 8-10 材料与方法 10-13 结果 13-16 讨论 16-19 结论 19-20 参考文献 20-21 综述 21-41 附图 41-47 致谢 47-48 学位论文评阅及答辩情况表 48
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中图分类: > 医药、卫生 > 外科学 > 外科学各论 > 胸部外科学
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