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治疗药物监测药历管理软件的研制及应用

作　者: 徐霞
导　师: 周文；雍德卿
学　校: 山东大学
专　业: 药剂学
关键词: 治疗药物监测药历管理软件数据统计分析环孢素A 普乐可复合理用药
分类号: R95
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
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内容摘要

目的：为充分利用治疗药物监测方法获取病人的信息数据，随时对监测所得信息数据进行统计分析，为合理化用药提供可靠依据。本课题以肝肾移植术后CsA和FK506血药浓度监测工作为基础，以提高肝肾移植术后药学服务的质量为目标，充分考虑肝肾移植术后病人的特点，综合国内外较规范的药历模式，建立了适用于我院工作实际的治疗药物监测药历管理软件。方法：利用当前流行的数据库软件Powerbuilder9.0作为前端软件开发工具和优秀的大型关系型数据库Oracle8.1.7作为后台数据库构建工具，开发了治疗药物监测药历管理软件。并利用软件对肝肾移植术后监测CsA和FK506血药浓度的病人进行信息录入、查询、统计分析，总结肝肾移植术后CsA和FK506血药浓度变化规律及合理用药经验。结果：主要研究结果如下： 1．建立反相高效液相色谱法测定全血中CsA的浓度和利用酶联免疫吸附法测定全血中FK506的浓度。 2．利用当前流行的数据库软件Powerbuilder9.0作为前端软件开发工具和优秀的大型关系型数据库Oracle8.1.7作为后台数据库构建工具，开发了治疗药物监测药历管理软件。药历格式借鉴目前国内外规范的药历模式，结合工作实际研究建立了PH-MM-RE式药历。该软件具有录入数据、检索查询、数据统计分析、打印、数据维护等功能，其中血药浓度波动原因的记录与分析和药师用药建议体现了临床药师参与药学服务的主动性，展示临床药师的责任和价值。该药历软件的应用

全文目录

中文摘要  7-9
英文摘要  9-11
符号说明  11-12
前言  12-20
第一部分血药浓度测定方法  20-31
  第一章反相高效液相色谱法测定全血中环孢素A的浓度  20-27
    一、引言  20
    二、仪器与材料  20-21
    三、方法与结果  21-25
      1.方法  21
        1.1 色谱条件  21
        1.2 样品处理  21
      2.结果  21-25
        2.1 色谱分离  21-22
        2.2 标准曲线  22-23
        2.3 方法的最低检测限  23
        2.4 方法回收率实验  23-24
        2.5 精密度试验  24-25
        2.6 方法的选择性  25
    四、讨论  25-27
  第二章酶联免疫吸附法测定全血中普乐可复浓度  27-31
    一、引言  27
    二、仪器与试剂  27
    三、测定原理  27-28
    四、测定方法  28-29
      1.血样采集  28
      2.消化工作液的配制  28
      3.操作步骤  28-29
      4.检测限  29
    五、结果  29-30
    六、讨论  30-31
第二部分治疗药物监测药历管理软件的研制  31-47
  一、软件开发工具  31
  二、软件运行环境  31
  三、软件的结构与内容  31-37
    1.登录界面  32
    2.软件主界面  32
    3.人员管理  32-33
    4.药历管理  33-37
      4.1 病人基本信息  34
      4.2 病人健康问题  34-35
      4.3 药物清单及相关问题  35-36
      4.4 临床检验结果  36
      4.5 血药浓度监测结果评价  36-37
      4.6 病人咨询和教育  37
    5.统计报表  37
    6.字典维护  37
  四、软件功能  37-44
    1.录入数据  37-38
    2.检索查询  38-39
    3.数据统计分析  39-42
      3.1 例数统计  39-40
      3.2 有效血药浓度范围统计  40-42
      3.3 信息统计  42
    4.打印  42-43
    5.数据维护  43-44
  五、药历软件的特点和创新点  44-46
  六、讨论  46-47
第三部分药历管理软件的应用及合理用药经验总结  47-71
  第一章药历管理软件在环孢素A血药浓度监测中的应用及合理用药经验  47-59
    一、病例资料  47
    二、用药方案  47-48
    三、方法  48
      1.监测方法  48
      2.病人信息收集方法  48
      3.分析方法  48
    四、软件应用及结果  48-52
      1.监测总人数的统计  48
      2.按姓名或编号查询病人药历  48-49
      3.工作量的统计结果  49
      4.正常值比例统计  49-51
      5.肾移植术后CsA有效血药浓度范围计算  51
      6.肾移植术后引起CsA血药浓度异常波动原因分析  51-52
    五、统计结果分析及肾移植术后CsA血药浓度监测经验总结  52-56
    六、肾移植病人口服含大黄成分制剂后引起环孢素A全血谷浓度增高  56-59
  第二章药历管理软件在FK506血药浓度监测中的应用及合理用药经验  59-65
    一、病例资料  59
    二、用药方案  59-60
      1.肝移植病人用药方案  59
      2.肾移植病人用药方案  59-60
    三、方法  60
      1.监测方法  60
      2.病人信息收集方法  60
      3.分析方法  60
    四、软件应用与结果  60-63
      1.监测总人数的统计  60-61
        1.1 FK506血药浓度监测中肝移植病人总数  60-61
        1.2 FK506血药浓度监测中肾移植病人总数  61
      2.按姓名或编号查询病人药历  61
      3.工作量的统计结果  61-62
      4.有效血药浓度范围计算  62-63
        4.1 肝移植术后FK506的有效血药浓度范围  62-63
        4.2 肾移植术后FK506的有效血药浓度范围  63
    五、讨论  63-65
  第三章药历管理软件应用实践体会  65-71
全文结论  71-73
参考文献  73-76
致谢  76-77
攻读学位期间发表的学术论文目录  77-78
学位论文评阅及答辩情况表  78

治疗药物监测药历管理软件的研制及应用

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