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精神分裂症幻听发生机制的脑功能研究

作　者: 史家波
导　师: 张志珺
学　校: 南京医科大学
专　业: 精神病与精神卫生
关键词: 幻听 精神分裂症 脑侧化 功能核磁共振 血氧水平依赖
分类号: R749.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
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内容摘要


目的 1．通过神经心理学测验，探讨精神分裂症幻听组、非幻听组和正常对照组受试者之间特异性神经心理学测验所反映脑区域的脑功能的差异； 2．探讨精神分裂症幻听发生及其严重程度与神经心理学测验之间的相关性； 3．在三组受试者中，利用事件相关功能核磁共振(fMRI)在体研究左右侧化声音激活脑区的差异，以验证幻听是由脑侧化逆转产生的假说。 对象和方法 入组26名中国汉族男性精神分裂症患者和13名男性正常志愿者。患者均符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)偏执型精神分裂症的诊断标准，根据有无幻听分为幻听组和非幻听组，均为13例，幻听组的患者阳性症状量表(the Scale for Assessment of Positive Symptoms，SAPS)幻听分值大于4。所有受试者均为强右利手，均无神经系统疾病以及其它精神障碍史，无严重的躯体疾病如心、肝、肾功能损害，无药物或酒精依赖史。由患者本人或家属签署知情同意书。所有受试者均进行fMRI扫描和以下神经心理学测试：听觉注意测验(auditory attention test，AAT)、韵律测验(rhythm scale，RS和语言流畅性测验(verbal fluency test，VFT)。fMRI扫描同时，受试者辨别声音来自于左侧还是右侧。用SPM软件处理、统计分析数据，获得脑区激活图和局部血氧水平反应曲线。 结果 1．神经心理学结果 (1)AAT：治疗前，幻听组错误数显著高于非幻听组和正常组，非幻听组正确总数显著低于正常组，遗漏数显著高于正常组；治疗后，幻听组正确总数低于正常组，错误数和遗漏数高于正常组，正确总数

全文目录


目录  2-3
中文摘要  3-6
英文摘要  6-9
前言  9-15
  精神分裂症概述  9-10
  幻听发生机制的研究背景  10-12
  功能核磁共振成像介绍  12-14
  研究目的  14-15
对象和方法  15-19
  对象  15
  方法  15-19
结果  19-36
  神经心理学测试结果  19-21
  临床病理症状评定结果  21-22
  幻听组神经心理学测验结果与精神病理症状的相关分析  22-23
  功能核磁共振成像结果  23-28
  图  28-36
讨论  36-43
  颞叶与幻听  36-37
  额叶与幻听  37-38
  治疗前脑侧化与幻听  38-40
  治疗后脑侧化与幻听  40-41
  两半球功能协同与幻听  41-43
小结  43-44
参考文献  44-47
致谢  47-48
综述  48-53
论文独创性声明  53
论文使用授权声明  53

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中图分类: > 医药、卫生 > 神经病学与精神病学 > 精神病学 > 精神分裂症
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