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门诊与住院精神分裂症患者用药分析

作　者: 李韵
导　师: 许崇涛
学　校: 汕头大学
专　业: 临床医学
关键词: 精神分裂症用药合理化用药频度药物利用指数用药分析
分类号: R749.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
下　载: 27次
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内容摘要

目的:了解我院门诊与住院精神分裂症患者药物治疗的合理性,从而进一步规范我院的治疗手段,提高治疗效果,减少不良反应。材料与方法:1.采取自设计的调查表对2009年初次在我院门诊就诊与首次入住我院的精神分裂症患者的病历进行调查。2.采用WHO药物统计合作中心设定的限定日剂量(DDD)计算我院抗精神病药的用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)。3.统计分析:调查数据应用EXCEL2003和SPSS13.0统计学软件进行统计分析。符合正态分布的数据应用均数±标准差(x±S)表示,进行两独立样本的t检验;若数据不符合正态分布则进行两独立样本的秩和检验;两组数据为计数资料时,进行卡方分析。以P≤0.05为差别有显著性。结果:1.我院门诊精神分裂症患72.6%为单一用药,最常用的药物是奥氮平,住院患者53.4%为单一用药,最常用的药物是利培酮。单一用药疗效比较,住院组优于门诊组。2.本次调查中联合用药率为38.3%,其中门诊组为27.4%,最常用的联合用药方案为奥氮平+利培酮;住院组为46.6%,最常用的方案为氯氮平+利培酮。住院组联合用药率显著高于门诊组,也高于国内外的调查研究。3.本次调查结果显示,单一用药与联合用药的疗效比较无统计学意义。4.门诊组的药物利用指数DUI≤1,住院组除阿立哌唑、奥氮平、洛沙平DUI略大于1,其余各抗精神病药DUI≤1。5.门诊组有66.2%患者应用抗胆碱能药物,住院组有67.06%患者应用。门诊组患者有18.04%患者长期(>4周)应用苯二氮卓类药物,住院组患者有13.35%。结论:我院门诊与住院精神分裂症患者用药结构倾向合理,但也存在不合理的现象。

全文目录

摘要  3-5
Abstract  5-7
符号表  7-9
一、前言  9-11
二、对象与方法  11-13
  1. 研究对象  11
  2. 研究方法  11-13
三、研究结果  13-24
  一、一般资料分析  13
  二、药物使用情况  13-18
    1. 抗精神病药物  13-15
    2 单一药物治疗  15-16
    3 联合用药治疗  16-18
    4 换药  18
    5 氟哌啶醇针剂的使用  18
  三各种抗精神病药 DDD 值、DDDs 及 DUI  18-20
  四疗效  20-21
    1. 单一用药疗效  20
    2. 联合用药疗效  20-21
  五辅助用药情况  21-23
    1 抗胆碱能药物  21-22
    2 苯二氮卓类药物(BZDs)  22-23
  六不良反应  23-24
四、讨论  24-34
  1. 一般情况分析  24
  2. 用药情况分析  24-29
    氯氮平  26-27
    利培酮  27-28
    奥氮平  28
    氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静  28
    氟哌定醇注射剂  28-29
  3. 用药剂量分析  29
  4. 单一用药分析  29-30
  5. 联合用药分析  30
  6. 疗效分析  30-31
  7. 各种抗精神病药DDD值、DDDs 及DUI分析  31
  8. 辅助用药情况分析  31-33
    （1）抗胆碱能药物  31-32
    （2） BZDs用药情况分析  32-33
  9. 不良反应分析  33-34
五、总结  34-35
参考文献  35-40
致谢  40-41
个人简历  41

门诊与住院精神分裂症患者用药分析

内容摘要

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