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胃癌组织和血总/活性基质金属蛋白酶-2、9测定意义的研究

作　者: 陈美芳
导　师: 季峰；厉有名
学　校: 浙江大学
专　业: 内科学消化病
关键词: 胃癌组织活性基淋巴结转移胃癌患者细胞外基质组织活性腺泡状腺癌慢性浅表性胃炎慢性萎缩性胃炎浸润与转移
分类号: R735.2
类　型: 硕士论文
年　份: 2002年
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内容摘要

近几十年来，癌症死亡比例在逐年增加，现已位居主要死亡原因的第二位。而胃癌是消化道肿瘤中死亡率最高的。恶性肿瘤患者的主要死因为肿瘤的浸润与转移。侵袭和转移是肿瘤细胞、宿主细胞及细胞外基质间一系列复杂、多步骤相互作用的结果，其中基底膜完整性的破坏被认为是恶性肿瘤侵袭开始的一个标志。基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinases,MMPs)是降解细胞外基质最为重要的一类蛋白水解酶，其中MMP-2和MMP-9尤为重要。研究显示只有活性MMPs才具有降解细胞外基质的能力，活性MMPs与胃癌间的关系国内还未见报道。本实验旨在测定总MMP-2和MMP-9及活性MMP-2和MMP-9在胃癌中的表达，以探讨MMP-2和MMP-9在胃癌中的作用。材料和方法组织标本：共43例(男32例，女11例，年龄51～76岁，平均62.2±8.9岁)，胃癌组织均取自2000-2001年浙一医院的术后标本，均经病理证实，腺癌(包括腺管状、乳头状和腺泡状腺癌)23例，未分化癌4例，粘液癌8例，印戒细胞癌8例；有淋巴结转移35例，无淋巴结转移8例；非胃癌组织为癌旁>5cm以上的正常胃粘膜。血液标本：共91例，其中硕士学位论文胃癌 43例（同上人非胃癌 48例（男 29例，女 19例，年龄 40—70岁，平均引．4上16．3岁），包括慢性浅表性胃炎13例，慢性萎缩性胃炎19例，慢性浅表－萎缩性胃炎16例，均经胃镜及组织学证实。胃癌或癌旁正常组织进行匀浆的制备。用酶免疫测定法对胃癌及癌旁正常组织进行总 MMP－2、MMP－9及活性MMP－2、MMP－9的测定，同时还测定相应血清兑MMP－2和活性MMP－2及血堵羔MMP．9和活性MMP．9。一。结果胃癌患者组组织及血清总MMP－2、活性MMP－2、组织及血浆总 MMP－9、活性MMP－9均明显高于非胃癌患者组，两组比较差异显著（p＜口刀1或＜0刀5）；胃癌患者术中发现并病理证实有淋巴结转移组胃癌组织中活性x（P己明吕卓．丁天淋巳结转移只，两组相比差尹呈著T 叩刀匀：血清总MMP－二、活性MMP－2，皿浆总MMP9、活性＊＊A9 及癌组织总MMP－2、MMP－9、活性MMP－9 与淋巳结转移可能无关（p＞0刀5）。结论 l．胃癌组织和外周血中总／活性MMP－2、MMPg均有较高表达，MMP－2 尤为明显，提示胃癌细胞和间质细胞能分泌大量MMP－2、MMP．9。 ’ DZ．血清总／活性MM P二和血浆总／活性MMP．9的测定可以作为胃癌诊断的一个参考指标，而且可以为临床使用合成TIMP治疗提供理论依据。 3．组织活性MMP－2与淋巴结转移密切相关，因此组织活性MMP－二的测定可以作为评价胃癌患者预后的一个较好的指标。0 4．本实验模拟MMP酶降解特异性底物的作用模式，自行设计建立酶免疫分析法测定活性MMP－2、MMP－9，该方法简便可行，值得推广。

全文目录

中文摘要  3-5
英文摘要  5-8
论文正文  8-24
  引言  8-10
  材料和方法  10-15
  结果  15-17
  讨论  17-21
  结论  21-22
  参考文献  22-24
综述  24-48
致谢  48

胃癌组织和血总/活性基质金属蛋白酶-2、9测定意义的研究

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