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商业健康保险在基本医疗保障制度中的补充作用研究

作　者: 张琳
导　师: 闫东玲；尚斌义
学　校: 天津大学
专　业: 公共管理
关键词: 商业健康保险发展建议
分类号: F842.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 163次
引　用: 1次
阅　读: 论文下载

内容摘要

构建和谐社会是当今社会经济生活的主旋律,保险作为一种市场化的风险转移机制,具有经济补偿和风险管理功能。健康作为人的基本权利,是基本民生问题,是社会关注民生、重视民生、保障民生、改善民生的重点和关键。商业健康保险作为社会保障体系中的重要组成部分,在实现“人人享有基本医疗服务”的目标中是不可或缺的重要力量。因此,商业健康公司应积极参与到医疗卫生体制改革中,为人民群众提供更为丰富和全面的健康保障和服务,承担相应的社会责任。改革开放以来,国民经济的快速发展、人民生活水平的不断提高,人们对健康保险的消费需求和服务需求、健康意识都不断增强。健康保障需求已成为继温饱需求后人民生活中又一刚性需求。因此,经济的快速增长为健康保险发展奠定了良好的基础,居民消费机构的变化为健康保险的发展提供广阔的舞台。我国商业健康保险蕴藏巨大的发展潜力,在近几年发展中也取得比较显著成效,但与此同时,我国商业健康保险的发展也存在诸多问题。例如,风险控制能力薄弱,造成部分险种赔付率较高,没有形成长期发展的良性机制;缺乏专业化经营思路,商业健康保险运行效率低下;商业健康保险的经营环境有待改善等。本文从商业健康险概念、特点入手,通过对现行商业健康险发展分析及借鉴国外经验,对如何更好地发展商业健康保险在医疗保障体系中的作用提出可行性建议。

全文目录

中文摘要  3-4
ABSTRACT  4-6
第一章绪论  6-9
  1.1 问题研究的背景及意义  6-7
  1.2 研究方法和研究内容  7-8
  1.3 论文的创新  8-9
第二章商业健康保险与社会基本医疗保险理论概述  9-14
  2.1 商业健康保险与社会基本医疗保险的概念  9-10
  2.2 商业健康保险与社会基本医疗保险的区别  10-12
  2.3 商业健康保险与社会基本医疗保险的联系  12-13
  2.4 商业健康保险在社会基本医疗保险中的定位  13-14
第三章我国商业健康保险的发展状况  14-28
  3.1 市场概述  14-17
  3.2 市场运行特点  17-18
  3.3 主要保险公司健康保险发展状况  18-23
  3.4 上海市健康保险市场分析  23-28
第四章主要国家和地区商业健康保险经验借鉴  28-38
  4.1 德国商业健康保险发展模式  28-30
  4.2 英国商业健康保险发展模式  30-31
  4.3 澳大利亚商业健康保险的监管环境分析  31-33
  4.4 美国新医疗体制改革简介  33-35
  4.5 重要地区商业健康保险的发展经验介绍--湛江模式  35-38
第五章目前我国商业健康保险在医疗保障制度中发挥作用存在的问题  38-47
  5.1 商业健康保险市场经营环境有待提高  38-44
  5.2 保险公司专业化程度较低  44-47
第六章商业健康保险在我国基本医疗保障制度中发挥补充作用的建议  47-54
  6.1 政府方面  47-50
  6.2 保险公司方面  50-54
参考文献  54-56
致谢  56

商业健康保险在基本医疗保障制度中的补充作用研究

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