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城镇职工医疗保险运行中存在的问题与对策研究

作 者: 费海霞
导 师: 花绍增;吴中元
学 校: 天津工业大学
专 业: 企业管理
关键词: 医疗保险 医疗费用 制度改革 费用控制
分类号: F842.684
类 型: 硕士论文
年 份: 2006年
下 载: 995次
引 用: 6次
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内容摘要


随着中国市场经济体制的逐步建立,与之相配套社会保障制度的建设也在加速进行。作为社会保障制度中受众最广、变革最大的医疗保障制度的改革和建设,息息相关的影响和改变着中国人民的生活和权益,成为最受瞩目的国家政策,老百姓最为关注的话题。 本文首先介绍了国际医疗保险制度的历史发展和改革的特点,详细分析了我国医疗保险制度改革的历程、特点及存在的主要问题,说明了我国医疗保险制度改革的必要性。进而探讨了现有医疗保险制度存在的种种弊端及原因,其中包括:①“统帐结合”的医疗保险制度本身的问题;②人群覆盖率低;③多层次医疗保险体系的不完善;④医药卫生体制改革与医疗保险制度改革不配套;⑤医疗费用增长过快;⑥医疗保险基金筹集的问题;⑦基金运行中的风险。并进一步结合中国国情,就我国医疗保险发展问题,提出自己的意见和建议:要深入研究统帐结合的医疗保险模式,加强对个人账户的管理;要进一步扩大医疗保险的覆盖面;同时提出了改进和完善医疗保险的制度框架的设计思想,即在基本医疗保险基础上建立多层次的医疗保险体系,完善配套的改革措施,建立科学的医疗费用控制机制,建立合理的医疗费用筹措机制,从而强化医疗保险基金的抗风险能力。 本文通过文献法、比较法进行研究。通过查阅文献,了解国内外医疗保险现状及改革趋势,比较各自的成功经验和不足之处,认真分析我国医疗保险改革中存在的主要问题,在结合我国国情的基础上,对我国医疗保险制度改革提出若干建议。

全文目录


第一章 绪论  7-11
  1.1 中外医疗保险制度的历史发展和改革  7-10
  1.2 本文的研究意义  10-11
第二章 “统帐结合”医疗保险制度本身存在的问题及原因  11-16
  2.1 概述  11-13
  2.2 “统帐结合”积累机制的局限性  13-16
第三章 城镇职工医疗保险制度之外存在的问题及原因  16-32
  3.1 人群覆盖率低  16-18
  3.2 多层次医疗保险体系的不完善  18-19
  3.3 医药卫生体制改革与医疗保险制度改革不配套  19-22
  3.4 医疗费用增长过快  22-25
  3.5 医疗保险基金筹集的问题  25-28
  3.6 基金运行中的风险  28-32
第四章 完善我国城镇职工医疗保险制度的措施  32-48
  4.1 加快对医疗保险个人账户的改革  32-34
  4.2 扩大医疗保险覆盖面,增强共济能力  34-35
  4.3 多元合围,建立多支柱医疗保险体系  35-36
  4.4 完善配套改革措施  36-38
  4.5 医疗费用控制措施  38-43
  4.6 建立合理的医疗保险基金筹集机制  43-46
  4.7 加强医疗保险基金的抗风险能力  46-48
第五章 结束语  48-49
参考文献  49-51
攻硕期间发表论文和参加科研情况  51-52
致谢  52

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