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影响体外膜肺治疗重症急性呼吸窘迫综合征有效性的因素分析

作 者: 朱建军
导 师: 刘励军
学 校: 苏州大学
专 业: 急诊医学
关键词: 重症急性呼吸窘迫综合征 体外膜肺
分类号: R563.8
类 型: 硕士论文
年 份: 2011年
下 载: 12次
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内容摘要


目的分析接受体外膜肺(ECMO)治疗的重症急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床特征,探讨影响ECMO治疗重症ARDS有效性的因素。方法采用回顾性分析的方法,将2008年11月至2010年9月期间收住法国斯特拉斯堡医学院附属新民众医院(NHC)内科重症监护室的重症ARDS患者,根据其接受ECMO治疗后28天的存活情况,分为存活组和死亡组,比较分析两组患者在转入ICU以及接受ECMO治疗前后的临床特征,寻找影响ECMO治疗重症ARDS效果的主要因素。结果共有25例患者进入本研究,其中存活组15例,死亡组10例。研究结果表明,存活组患者年龄明显低于死亡组(49.8±10.5 vs 59.9±11.5, P=0.041),并且存活组患者感染甲型H1N1比例明显高于死亡组(χ~2=3.896,P=0.048)。另外,接受ECMO治疗前,存活组患者机械通气时间明显短于死亡组(57.8±8.7 vs 68.3±13.7,P=0.013)。初步结论年龄和接受ECMO治疗前机械通气时间的长短,以及导致重症ARDS的病因是影响ECMO治疗重症ARDS效果的重要因素。

全文目录


中文摘要  4-5
Abstract  5-7
前言  7-10
研究对象和方法  10-16
  一、研究对象  10
  二、研究方法  10-15
  三、统计学方法  15-16
结果  16-28
  一、转入ICU 时的情况  16-21
  二、接受ECMO 治疗时的情况  21-26
  三、ECMO 疗程及相关治疗  26-27
  四、死亡组患者的死亡原因  27-28
讨论  28-32
初步结论  32-33
参考文献  33-38
综述  38-50
  参考文献  45-50
附录  50-51
证明  51-52
英文缩写词表  52-53
攻读学位期间公开发表的论文  53-54
致谢  54-55

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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 呼吸系及胸部疾病 > 肺疾病 > 呼吸衰竭
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