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院前医疗急救资源合理配置与有效利用

作　者: 肖力屏
导　师: 崔运武
学　校: 云南大学
专　业: 公共管理
关键词: 云南省院前急救资源配置公共事业管理
分类号: R197.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

院前医疗急救是医疗卫生事业和社会保障体系的重要组成部分,也是公共事业管理的重要组成部分。急救中心作为院前医疗急救机构,归属于公共卫生服务体系,在促进实现基本公共卫生服务均等化中居重要地位。院前医疗急救工作开展的情况,能反映了一个国家公共事业管理的能力、公共卫生水平和公共福利等综合能力。随着我国社会经济的快速发展,突发公共事件时有发生,人们对健康保障的要求不断提高,如何合理配置与有效利用院前医疗急救资源,为广大人民群众提供方便快捷、优质高效、功能完善的院前医疗急救服务,已成为当前亟待解决的问题之一,也是医疗卫生事业深化改革的迫切需求。院前医疗急救与医院急诊科和重症监护室构成了完整的急诊医疗服务体系(EMSS),与保障人民群众的身体健康和生命安全息息相关。但是,我国的院前医疗急救的建设与医院急诊科和重症监护室相比明显滞后,正处于不断发展和完善的阶段,而关于院前医疗急救资源合理配置与有效利用的研究也处于对一些现状的总结和未来发展的反思初级阶段,因此,本研究以云南省为例,从公共管理的视角来探讨院前医疗急救资源合理配置与有效利用,具有一定的现实和理论意义。本研究主要采用现状调查的方法,通过填写调查表和实地访谈调查,对云南省院前急救机构的人员情况、经费保障情况、通讯调度情况、装备设备情况和存在问题等进行院前急救资源方面的调查,汇总数据,分析云南省院前急救的现状和存在问题,从公共事业管理的研究方法和研究视角,提出科学、合理的管理对策。本研究认为,云南省院前急救资源极其缺乏,人民群众对院前急救日益增长的需求与院前医疗急救能力不足的矛盾突出,政府必须高度重视院前急救的建设和监管。首先,应增加人员编制,保障运行经费,建立健全省级、州(市)级、县(市、区)级和乡镇级四级院前急救网络,建立先进的调度系统,装备相应的救护车和医疗设备,实现院前急救资源的合理配置；其次,通过选择合适的院前急救运行模式,强化管理职能,完善管理制度,进行急救人员的规范化培训,加强人才队伍建设,提高院前急救水平和应对突发事件医疗救援的能力,实现院前急救资源的有效利用。通过合理配置和有效利用院前急救资源,建立高效运行的急救中心,保障院前急救工作顺利开展,促进基本公共卫生服务均等化,让人民群众共享卫生改革发展成果。

全文目录

摘要  3-4
Abstract  4-9
一、导论  9-15
  (一) 研究的缘起  9-10
  (二) 研究现状分析  10-11
  (三) 研究的意义  11-13
    1. 现实意义  11-12
    2. 理论意义  12-13
  (四) 相关概念和术语说明  13-15
    1. 院前医疗急救定义  13
    2. 急救中心  13
    3. 院前急救模式  13-14
    4. 院前急救人员  14
    5. 急救网络医院  14
    6. 急救站  14
    7. 救护车及分类  14
    8. 回车现象与回车率  14-15
二、云南省院前急救现状研究资料的来源与方法  15-18
  (一) 资料来源  15
  (二) 研究设计  15-16
  (三) 资料收集  16-17
    1. 《急救资源调查表》的收集与整理  16-17
    2. 云南省省级、州(市)级急救中心院前急救访谈调查资料的收集与整理  17
  (四) 质量控制  17-18
    1. 调查设计  17
    2. 调查员培训  17-18
三、云南省院前急救现状调查结果与分析  18-29
  (一) 云南省急救资源调查表普查情况  18-23
    1. 调查表回收情况  18
    2. 全省急救中心总体情况  18-23
  (二) 云南省院前急救访谈调查情况  23-25
    1. 云南省急救中心院前急救访谈调查情况  23-24
    2. 云南省州(市)级急救中心院前急救访谈调查情况  24-25
  (三) 云南省院前急救现状及其存在问题  25-29
    1. 云南省院前急救的现状  25-26
    2. 云南省院前急救存在的问题  26-29
四、合理配置与有效利用院前急救资源的对策和建议  29-34
  (一) 合理配置院前急救资源,促进基本公共卫生服务均等化  29-30
    1. 重视院前急救,解决人员编制和资金投入问题  29
    2. 建立健全省级、州市级、县级、乡镇级四级院前急救网络  29-30
    3. 装备相应的救护车和医疗设备  30
  (二) 有效利用院前急救资源,提高院前急救效率  30-34
    1. 加强"120"特服号码的管理,确保急救生命线畅通  30-31
    2. 建立完善现代化院前急救模式,充分利用急救资源  31
    3. 建立急救优先分级调度系统,有效利用院前急救资源  31
    4. 加强人员培训,优化院前急救资源  31-32
    5. 建立健全规章制度,确保医疗服务质量  32-34
      (1) 建立健全规章制度体系  32
      (2) 制定工作质量标准  32-33
      (3) 加强医疗质量监控  33
      (4) 实施质量考核  33-34
五、结论  34-35
六、附录  35-40
  (一) 急救资源调查表  35-36
  (二) 院前急救访谈调查提纲  36-37
    1. 会议开场  36
    2. 访谈内容  36
    3. 会议结束  36-37
  (三) 综述  37-40
    参考文献  39-40
参考文献  40-42
致谢  42

院前医疗急救资源合理配置与有效利用

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