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262例慢性肾功能衰竭（尿毒症期）中医证侯临床调查研究

作　者: 李涛
导　师: 舒惠荃
学　校: 成都中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 尿毒症慢性肾功能衰竭中医证候
分类号: R277.5
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 47次
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内容摘要

目的：研究慢性肾功能衰竭(尿毒症期)患者的中医证候分布特点及相关因素分析。方法：采用自填式问卷调查的方法,收集了262例慢性肾功能衰竭(尿毒症期)患者的人口学,中医证候学及实验室相关资料,进行流行病学的统计和分析,对中医证候分布特点及相关因素展开阐述和讨论。结果：通过本次调查研究发现,262例慢性肾功能衰竭(尿毒症期)患者中,正虚兼夹邪实证209例(79.8%),单纯虚证50例(19.1%),单纯实证3例(1.1%)。单纯虚证及虚实夹杂证中的虚证中医证候分布以脾肾阳虚为主(46.7%),其次是脾肾气虚证(23.6%),及阴阳两虚证(20.4%),肝肾阴虚证最少(2.7%)。正虚兼夹邪实证中的实证中医证候分布以血瘀证为主(53.9%),其次是湿浊证(19.6%),及湿热证(18.7%),水气证少见(2.4%),风动证未见。各证型之间性别、年龄、BMI、病因、治疗方案、血色素、GFR的差异无统计学意义(P>0.05)。另外,邪实兼夹证之间以湿浊兼血瘀最多见,占实证总数的20.2%,其次是湿热兼血瘀,占实证总数的13.0%。结论：本次调查研究结果表明,262例慢性肾功能衰竭(尿毒症期)患者中,中医证候分布虚证以脾肾阳虚为主,肝肾阴虚证少见；实证以血瘀证为主,风动证未见,且与性别、年龄、BMI、病因、治疗方案、血色素、GFR无明显相关。

全文目录

中文摘要  3-4
Abstract  4-9
引言  9-11
1 观察目的  11
2 资料和方法  11-15
  2.1 研究对象  11-15
    2.1.1 临床资料  11
    2.1.2 病情分级标准  11-12
    2.1.3 西医CRF尿毒症期诊断标准  12
    2.1.4 中医辩证分型诊断标准  12-14
      2.1.4.1 正虚证  12-13
      2.1.4.2 邪实证  13-14
    2.1.5 纳入标准  14
    2.1.6 排除标准  14
    2.1.7 方法  14-15
      2.1.7.1 调查内容  14
      2.1.7.2 调查方法  14-15
      2.1.7.3 质量控制  15
3 临床资料分析  15-24
  3.1 性别对比  16-17
  3.2 年龄对比  17-18
  3.3 病因对比  18-19
  3.4 治疗对比  19-20
  3.5 血红蛋白对比  20-21
  3.6 GFR对比  21-22
  3.7 BMI对比  22-23
  3.8 正虚兼夹邪实证对比  23-24
4讨论  24-28
  4.1 中医对慢性肾功能衰竭的认识  24
  4.2 中医对CRF病因病机的认识  24-25
    4.2.1 脾肾虚弱是本病之本  24-25
    4.2.2 湿浊毒瘀是本病之标  25
  4.3 慢性肾功能衰竭的辨证分型  25
  4.4 CRF(尿毒症期)中医证候的分布特点及相关因素  25-28
6 问题与展望  28-29
参考文献  29-30
文献综述慢性肾功能衰竭的研究概况  30-46
  参考文献  42-46
致谢  46-47
附件一:在读期间公开发表的发表论文  47-48

262例慢性肾功能衰竭（尿毒症期）中医证侯临床调查研究

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