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电针干预对肾虚型PCOS患者IVF-ET中卵细胞质量及妊娠结局影响的研究

作　者: 崔薇
导　师: 孙伟
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 电针 PCOS IVF-ET 干细胞因子肾虚
分类号: R246
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的：探讨电针干预对肾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中卵细胞质量及妊娠结局的影响,并探讨其作用机理。方法：将接受IVF-ET的肾虚型PCOS患者66例随机分为观察组34例,对照组32例,两组均给予达英-35及促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)长方案超促排卵,观察组加用电针干预,取穴关元、中极、三阴交、子宫、太溪,电针频率16-18Hz,每次30分钟,每日1次。观察两组患者肾虚症状改善情况、促性腺激素(Gn)用量、用药天数、血激素水平、取卵日血清及卵泡液中干细胞因子(SCF)含量以及两组获卵数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、临床妊娠率、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、周期取消率、早期自然流产率。结果：1、观察组治疗后肾虚症状改善明显(P<0.05),受精率、卵裂率、优质胚胎率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。2、观察组临床妊娠率相对对照组增高8.74%,早期自然流产率低于对照组20.13%,,但差异均无统计学意义(P>0.05)。3、观察组取卵日血清、卵泡液SCF水平明显高于对照组(P<0.05)。妊娠组血清、卵泡液SCF水平高于非妊娠组,差异有显著性(P<0.05)。4、两组患者Gn用药量及时间、hCG日子宫内膜厚度、血LH、E2、P水平、获卵数、OHSS发生率、周期取消率均无显著性差异(P>0.05)。结论：对PCOS患者IVF-ET中进行电针干预,可从整体上调节机体内分泌和卵巢局部微环境,改善了肾虚症状,提高了卵子质量,使临床妊娠率提高8.74%,取得较好的临床效果。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-10
临床研究  10-19
  一、研究对象  10-12
    (一) 病例来源  10
    (二) 诊断标准  10-11
    (三) 病例选择标准  11-12
  二、研究方法  12-13
    (一) 患者分组  12
    (二) 治疗方法  12-13
  三、标本准备与观察方法  13-15
    (一) 血清激素测定  13-14
    (二) 血清干细胞因子(SCF)测定  14
    (三) 卵泡液SCF测定  14
    (四) 体外授精和胚胎培养  14
    (五) 卵母细胞的准备及观测  14
    (六) 受精卵及胚胎观察  14-15
  四、疗效判定标准  15
    (一) 中医症候疗效判定标准  15
    (二) 妊娠率的计算  15
    (三) 受精率、卵裂率的计算  15
    (四) 优质胚胎率的计算  15
  五、统计学处理  15
  六、研究结果  15-19
    (一) 两组患者一般情况比较  15-16
    (二) 两组患者肾虚症状疗效比较  16
    (三) 两组患者临床相关指标比较  16-17
    (四) 两组患者实验室相关指标比较  17
    (五) 妊娠与非妊娠组血清、卵泡液SCF水平比较  17-18
    (六) 两组患者取卵日血清、卵泡液中干细胞因子(SCF)水平比较  18-19
讨论  19-30
  一、多囊卵巢综合征(PCOS)概述  19
  二、目前多囊卵巢综合征的主要治疗措施  19-22
  三、PCOS患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)技术的应用  22
  四、电针在PCOS促排卵中的应用  22-23
  五、选穴依据  23-25
  六、疗效分析  25-26
  七、机理探讨  26-30
结语  30-31
参考文献  31-36
综述  36-48
  参考文献  44-48
附录  48-50
致谢  50-51
查新报告  51-63
发表论文  63-76
详细摘要  76-85

电针干预对肾虚型PCOS患者IVF-ET中卵细胞质量及妊娠结局影响的研究

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