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多层螺旋CT对颈部淋巴结囊性病变的诊断价值

作　者: 毛新峰
导　师: 方松华
学　校: 浙江大学
专　业: 影像医学与核医学
关键词: 断层摄影技术 X线计算机囊性淋巴结颈部
分类号: R653
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 31次
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内容摘要

研究目的：探讨颈部淋巴结囊性病变的多层螺旋CT特征,提高颈部淋巴结囊性病变的诊断水平。方法：回顾分析2006年1月至2010年6月两家医院104例149个经手术、病理证实的颈部淋巴结囊性病变的临床资料及多层螺旋CT图像。通过对淋巴结位置、形态、大小、囊壁、边界等进行评价,重点比较囊性病变的临床特征和CT表现的差异。分别采用x2检验、方差检验和t检验法进行统计学分析。结果：颈部淋巴结囊性病变见于颈部淋巴结囊性转移瘤、化脓性淋巴结炎、淋巴结结核及淋巴瘤。病变主要发生于颈静脉链走行区,其中54例为颈部淋巴结囊性转移瘤,男性多见,临床上具有明确原发灶,特征性CT表现为1cm以下发生囊性变,囊内密度高,囊壁明显强化,部分囊壁见乳头状突起；28例为颈部化脓性淋巴结炎,临床具有疼痛等典型表现,主要CT表现为单发病灶,边界模糊,囊内可见分隔；8例为颈部淋巴结结核,主要见于女性,CT表现为病灶融合,部分瘘道形成；14例为颈部淋巴瘤,其主要CT表现为病灶多发、融合成团；良性病变(化脓性淋巴结炎、淋巴结结核)年龄偏小,CT表现为不规则形、厚壁；恶性病变(转移瘤、淋巴瘤)年龄偏大,CT表现为圆形／类圆形、薄壁。良、恶性病变之间具有统计学差异(P<0.05)。结论：cT增强检查可以清楚显示淋巴结囊性病变的形态、大小、囊壁的厚度及周围的情况,对颈部淋巴结囊性病变诊断及鉴别诊断具有重要价值。

全文目录

致谢  4-5
中文摘要  5-7
Abstract  7-9
缩略词表  9-10
目录  10-12
引言  12-15
  1. 研究背景  12
  2. 国内外研究现状  12-14
  3. 本研究的主要工作  14-15
材料与方法  15-19
  1. 研究对象  15
  2. 研究设备  15
  3. CT扫描方法  15-16
  4. CT图像测量方法  16
  5. 颈部淋巴结分区诊断标准  16-17
  6. 囊壁的CT诊断标准  17
  7. CT图像分析  17-18
  8. 统计学方法  18-19
结果  19-36
  1. 一般资料  19-21
  2. 临床表现  21-23
  3. 多层螺旋CT特征  23-35
  4. 病理结果  35-36
附图  36-44
讨论  44-54
  1. 概述  44
  2. 一般情况  44-45
  3. 颈部淋巴结囊性病变的临床特点  45-46
  4. 颈部淋巴结囊性病变的CT表现  46-51
  5. 与颈部其他囊性病变的鉴别  51-52
  6. 本研究的局限性  52-54
结论  54-55
参考文献  55-59
综述  59-76
  参考文献  71-76
作者简介  76

多层螺旋CT对颈部淋巴结囊性病变的诊断价值

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