学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

LISS钢板治疗胫骨近端骨折临床评价

作　者: 刘钰
导　师: 王明喜
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 微创内固定系统胫骨近端治疗效果
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 30次
引　用: 0次
阅　读: 论文下载

内容摘要

目的：观察微创固定系统(Less invasive stabilization system)LISS冈板内固定治疗胫骨近端干骺端骨折的近期临床疗效,并与普通钢板固定治疗胫骨近端干骺端骨折的近期临床疗效进行比较分析,为临床治疗提供参考。方法：自2007年6月至2008年9月总共收集兖矿集团总医院骨科住院病人胫骨近端干骺端骨折的住院病例42例,完善术前准备,其中微创LISS钢板(瑞士AO/ASIF器械)固定组18例,普通钢板(“T”型钢板或“L”型钢板或高尔夫钢板)固定组24例,术后常规预防感染、止血、促进骨折愈合等药物治疗；术后患肢一般无需外固定；早期行功能锻炼等。结果：两组所有病例经术后6-12个月的随访,所有病例切口均一期愈合,未见骨折移位、伤口感染、骨髓炎、关节感染、复位丢失、内固定松动、内固定失效等情况,骨折均达到临床愈合。微创LISS钢板与普通钢板固定术治疗胫骨近端干骺端骨折比较,除手术切口明显减小外,具有术中出血量少、骨折临床愈合时间短、术后完全负重所需时间较少(P<0.05)；两组膝关节活动范围的比较LISS钢板组优良率88.9%,普通钢板组优良率79.1%(P<0.05)；按Johner-Wruhs方法评价疗效比较,LISS钢板组优良率88.9%,普通钢板组优良率83.3%(P<0.05)。经济卫生学方面评价,微创LISS接骨板住院费用及日均费用较高,术中透视次数较多导致手术时间较长,LISS接骨板组增加了患者费用负担。结论：LISS钢板固定治疗胫骨近端干骺端骨折具有术中出血少、固定牢固、临床愈合时间短,患肢功能恢复情况好,骨折近期临床疗效较好等优点；但微创LISS钢板内固定术术中透视次数多,住院费用较高,临床推广使用存在一定困难。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-9
临床研究  9-17
  一、一般资料  9-10
    (一) 病例来源  9
    (二) 采集时间  9
    (三) 诊断标准  9
    (四) 纳入标准  9
    (五) 排除标准  9-10
    (六) 剔除病例标准  10
  二、研究方法  10-11
    (一) 分组方法  10
    (二) 骨折分型  10
    (三) 统计学处理方法  10-11
  三、一般资料分析  11-12
    (一) 性别、年龄、病程状况  11
    (二) 致病因素状况  11
    (三) 骨折分型  11-12
  四、治疗方法  12-14
    (一) 术前准备  12
    (二) 手术方法  12-13
    (三) 术后处理  13-14
    (四) 术后随访  14
  五、疗效评价  14-17
    (一) 骨折临床愈合以临床症状及x线表现为评定指标  14
    (二) 膝关节功能恢复情况观察指标  14-16
    (三) 结果与分析  16-17
讨论  17-24
  一、关于胫骨近端骨折  17-19
  二、关于骨折的生物学固定与经皮微创钢板内固定技术(MIPPO)  19-21
  三、LISS-PLT系统内固定术的手术适应症  21
  四、LISS应用体会  21-24
结语  24-26
参考文献  26-29
综述  29-38
  参考文献  35-38
附录  38-39
致谢  39-40
详细摘要  40-46

LISS钢板治疗胫骨近端骨折临床评价

内容摘要

全文目录

相似论文