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填精补肾方预防三阴性乳腺癌术后复发转移的临床研究

作 者: 邢亚峰
导 师: 李世杰
学 校: 成都中医药大学
专 业: 中西医结合临床
关键词: 三阴性乳腺癌术后 填精补肾方 中西医结合治疗 复发转移
分类号: R737.9
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
下 载: 36次
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内容摘要


目的:以三阴性乳腺癌术后患者作为研究对象,以预防肿瘤复发转移作为研究的主要目标,观察填精补肾方是否能够延缓乳腺癌术后患者复发转移时间,为三阴性乳腺癌术后患者提供有效的治疗方案并探讨填精补肾方在三阴性乳腺癌术后巩固治疗中的临床价值。方法:共纳入2005年4月-2007年4月期间成都中医药大学附属医院住院和门诊三阴性乳腺癌术后患者62例,并严格按照病例纳入标准选取,分别纳入中西医组和西医组各31例,两组患者在治疗前年龄、月经状态、PS评分、分期、病理类型、大小、淋巴结转移、手术时间等方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。西医组常规化疗方案为含蒽环类或加铂方案,共6个周期。中西医组31例,化疗方案同西医组,并加服填精补肾方并随证加减。首要终点指标是肿瘤复发转移时间,其它指标包括KPS评分、免疫指标、肿瘤标志物等。结果:研究发现应用填精补肾方后第二、三年中西医组患者复发转移率与单纯西医组对比P<0.05,具有明显差异,有统计学意义。该方还可显著提高KPS评分,治疗前后相比均有显著性差异(P<0.05),并可以提高CD4、CD3的百分比和CD4/CD8比值(P<0.05),提示能够改善机体免疫机能。结论:填精补肾方能够延缓三阴性乳腺癌术后2-3年复发转移出现的时间。另外,填精补肾方可明显改善患者生活质量,提高患者免疫功能,并具有稳定肿瘤标志物的趋势,且服用安全,对于三阴性乳腺癌术后防止复发转移有一定临床价值,因此也说明填精补肾法在乳腺癌的治疗中有一定的临床意义。填精补肾方安全性观察未发现不可耐受的毒副作用。

全文目录


中文摘要  3-4
Abstract  4-5
目录  5-6
缩略词  6-7
填精补肾方预防TNBC术后复发转移的研究  7-38
  引言  7-8
  临床研究  8-16
    1.临床资料  8-9
    2.研究方案  9-11
    3.试验设计方法  11
    4.统计方法  11-12
    5.临床资料分析  12-16
  讨论  16-34
    1.祖国医学对乳腺癌的认识  16-19
    2.现代医学对三阴性乳腺癌的认识  19-21
    3.现代医学对乳腺癌术后复发转移病因病机的认识  21-22
    4.乳腺癌术后发生复发转移的肿瘤干细胞理论  22-23
    5.中医药防治乳腺癌术后复发、转移可能机制与乳腺癌干细胞有关  23-25
    6.组方依据  25-31
    7.结果分析  31-33
    8.结论与展望  33-34
  参考文献  34-38
乳腺癌干细胞研究进展  38-50
  1.乳腺干细胞与乳腺癌干细胞  38-39
  2.乳腺癌干细胞的发现与起源  39-40
  3.乳腺癌干细胞的分离、筛选或富集  40-42
  4.乳腺癌干细胞与信号转导调控的可能机制  42-44
  5.乳腺癌干细胞与微小RNA  44
  6.乳腺癌干细胞与肿瘤的复发和转移  44-46
  7.乳腺癌干细胞与肿瘤治疗  46-48
  8.关于乳腺癌干细胞的争议  48-50
致谢  50-51
参考文献  51-55
附录  55-59
在读期间公开发表的学术论文、专著及科研成果  59-60

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 乳腺肿瘤
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