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人参养荣汤联合TE化疗方案治疗乳腺癌晚期气血两虚型的临床研究

作　者: 掌莉
导　师: 刘松江
学　校: 黑龙江中医药大学
专　业: 中医学
关键词: 晚期乳腺癌 气血两虚型 人参养荣汤 临床研究
分类号: R737.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 63次
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内容摘要


目的：观察用人参养荣汤,联合TE化疗方案,治疗晚期乳腺癌气血两虚型的临床疗效方法：将50例晚期乳腺癌气血两虚型的住院患者,随机分为两组。其中治疗组(人参养荣汤联合TE方案化疗)25例,对照组(单纯TE方案化疗)25例。连续观察两个化疗疗程后,比较两组治疗前后中医症状的改善情况、生活质量的改善情况、肿瘤标志物CEA、CA153的变化以及化疗的毒副反应的出现情况。结果采用统计学软件进行统计分析结果：①中医症状改善情况的比较：两组治疗后中医证候积分均有升高。两组治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)；②生活质量的比较：两组治疗后,治疗组卡氏评分分值有所提高,对照组卡氏评分分值有所下降,两组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)；③毒副反应的比较：两组患者化疗过程中主要不良反应为白细胞减少、贫血、血小板减少、恶心、呕吐、腹泻等。两组治疗后,治疗组白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、腹泻、恶心呕吐、脱发的发生率较对照组低,经X2检验,有显著性差异(P<0.0 5)；两组周围神经损害、心律失常及肝功能损害发生率均低经X2检验,无显著性差异(P>0.05);两组均无心功能不全及肾功能损害的发生,未予统计学比较；④肿瘤标志物CEA、CA153的比较：本次研究结果表明两组治疗后C EA值均有所下降,两组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)；两组治疗后CA153值均有所下降,两组治疗前后组内比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组在改善患者临床症状提高患者生存质量,降低化疗毒副反应的发生率方面优于对照组结论：人参养荣汤联合TE方案化疗可改善晚期乳腺癌患者的临床症状,提高化疗疗效,减少副作用,提高患者生活质量,是治疗晚期乳腺癌气血两虚型的有效方法之一.

全文目录


缩略语表  5-6
摘要  6-8
ABSTRACT  8-10
引言  10-12
文献综述  12-29
  1. 祖国医学对乳腺癌的认识与研究  12-19
    1.1 中医对乳腺癌病名的认识  12
    1.2 中医对乳腺癌病因病机的认识  12-15
    1.3 中医对乳腺癌治疗治则的认识  15-16
    1.4 中医药治疗乳腺癌的现状及研究进展  16-19
  2. 现代医学对乳腺癌的认识与研究  19-29
    2.1 乳腺癌的病因病机  19-21
    2.2 乳腺癌的病理  21
    2.3 乳腺癌的临床表现  21-22
    2.4 乳腺癌的诊断  22-24
    2.5 乳腺癌的治疗  24-29
临床研究  29-34
  1. 病例选择  29-30
    1.1 病例来源  29
    1.2 诊断标准  29
    1.3 病例选择标准  29-30
  2. 一般资料  30-32
    2.1 年龄和性别分布情况  30
    2.2 TNM分期情况  30-31
    2.3 病理类型情况  31
    2.4 初、复治情况  31
    2.5 原发肿瘤的部位  31-32
    2.6 腋下淋巴结的阳性情况  32
  3. 治疗方法  32
  4. 观察指标和方法  32-33
    4.1 中医症状改善情况  32-33
    4.2 生活质量评定(治疗前后卡氏评分)  33
    4.3 毒副反应:观察治疗前后血常规变化以及肝肾的毒副反应的出现情况  33
    4.4 治疗前后肿瘤标志物CEA、CA153的变化  33
  5. 疗效评定标准  33
    5.1 中医症状疗效评定标准(见附录表二)  33
    5.2 生活质量评定根据卡氏评分标准(见附录表三)  33
    5.3 抗肿瘤药物急性与亚急性毒性反应分级标准(见附录表四)  33
  6. 统计学方法  33-34
结果  34-37
  1. 两组中医症状改善情况的比较(见表七)  34
  2. 两组用药前后生活质量的比较(见表八)  34
  3. 毒副反应比较(见表九)  34-35
  4. 治疗前后肿瘤标志物CEA、CA153的变化  35-37
讨论  37-46
  1. 中医对乳腺癌病因病机的认识  37
  2. 中医药在乳腺癌治疗中的地位  37
  3. 本研究组方及配伍意义  37-38
  4. 本研究药物组方的现代药理研究  38-44
  5. 疗效分析  44-45
    5.1 中医症状改善情况  44
    5.2 生活质量评定  44
    5.3 毒副反应出现情况  44-45
    5.4 治疗前后肿瘤标志物CEA、CA153的变化  45
  6. 问题与展望  45-46
结论  46-47
致谢  47-48
参考文献  48-56
附录  56-63
个人简历  63

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 泌尿生殖器肿瘤 > 乳腺肿瘤
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