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J波对急性心肌梗死后恶性室性心律失常预测价值的研究

作　者: 封盼攀
导　师: 马康华
学　校: 重庆医科大学
专　业: 内科学心血管病
关键词: 急性心肌梗死 J波恶性室性心律失常跨壁复极离散度
分类号: R542.22
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的:评价J波对急性心肌梗死后恶性室性心律失常的预测价值。方法:回顾性分析130例急性ST段抬高型心肌梗死患者的心电图及相关临床资料,根据ECG有无J波分为J波组和无J波组。首先,比较两组患者基线特征的差异。其次,比较两组的心肌梗死部位、恶性室性心律失常的发生率及QT离散度(QTd)、T波峰-末间期(TpTe)。最后,将J波组分为恶性室性心律失常亚组和无恶性室性心律失常亚组,比较两组的QTd及TpTe。结果:1、急性心肌梗死后J波组和无J波组患者之间基线特征的构成方面无统计学差异(P>0.05)。2、急性心肌梗死后J波的出现率为16.15%,多见于下壁心肌梗死(52.38% vs 26.61%,P <0.05)。3、J波组恶性室性心律失常的发生率明显高于无J波组(28.57% vs 1.83%,P <0.01),差异有极显著性,其中J波组有5例患者发生室速,1例发生室颤。4、J波组QTd(76±19ms vs 47±19 ms,P<0.01)及TpTe(121±33 ms vs 99±26 ms,P<0.01)均比无J波组明显延长,差异有极显著性。与正常值相比,J波组的TpTe(121±33 ms vs 92 ms,P<0.01)明显延长,差异有极显著性。5、J波组发生恶性室性心律失常者的QTd(97±15ms vs 68±13 ms,P<0.01)及TpTe(157±27ms vs 107±22 ms,P<0.01)均比无恶性室性心律失常者明显延长,差异有极显著性。结论:1、心电图J波提示心室跨壁复极离散度增加,可作为急性心肌梗死患者恶性室性心律失常的预测指标。2、出现J波且伴随心室跨壁复极离散度显著增加者为急性心肌梗死后恶性室性心律失常的高危人群。

全文目录

英汉缩略语名词对照  5-6
摘要  6-8
ABSTRACT  8-10
前言  10-11
对象和方法  11-13
结果  13-16
讨论  16-18
全文结论  18-19
参考文献  19-21
文献综述  21-28
  参考文献  24-28
致谢  28-29
攻读硕士期间发表的学术论文目录  29

J波对急性心肌梗死后恶性室性心律失常预测价值的研究

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