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重症肌无力158例临床分析

作　者: 滕永亮
导　师: 江新梅
学　校: 吉林大学
专　业: 临床医学
关键词: 重症肌无力临床分析神经肌肉接头
分类号: R746.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

重症肌无力(MG)是目前影响神经-肌肉接头最常见的疾病,我们对1999年1月至2009年6月曾在我院住院的158例MG患者临床资料进行分析。目的进一步加深对MG的认识,以期更好的做到早诊断早治疗,改善患者预后,进一步提高广大患者的生存质量。资料与方法对158例MG患者的临床表现、改良Osserman分型、辅助检查、治疗及预后等情况进行回顾分析。结果平均发病年龄,女42.27±14.20岁,男43.43±15.89岁,女男比例为1.59:1;首发症状共发现有九种,其中上睑下垂首发最多见;各型患者中以ⅡB型所占比例最高;对合并甲功异常的病例根据甲功三项(FT3、FT4、TSH)化验结果分为“提示甲亢者”和“提示甲低者”两类,前者比后者多见;按胸腺有无异常,将肺部CT分为未见异常和胸腺异常两类,从肺部CT上看,伴有胸腺异常的MG患者性别比例为1.61:1(女:男);MG治疗以药物和胸腺手术为主,绝大部分患者近期预后较好。结论对MG男女发病年龄情况的研究结果与以往十分不同;MG的首发症状可达十种,发现以眼球运动受限首发者;近十年来MG患者各型分布情况已可能出现了显著变化;MG合并“提示甲亢者”多见;肺部CT有胸腺异常的MG患者性别比例和MG患者总体的性别比例十分相近;MG患者个体病情差异较大,应重视个体化治疗,多数患者近期预后较好,少部分患者病情反复发作,个别患者预后极差,可突发呼吸心跳骤停最终导致死亡。

全文目录

提要  4-7
英文缩略词  7-8
引言  8-9
第1章综述  9-22
  1.1 重症肌无力概述  9
  1.2 病因与发病机制  9-10
  1.3 病理改变  10
  1.4 临床表现  10-11
  1.5 临床分型  11-13
  1.6 诊断标准  13
  1.7 鉴别诊断[10]  13-14
  1.8 治疗进展  14-22
第2章资料与方法  22-25
  2.1 资料  22-23
  2.2 方法  23-25
第3章结果  25-33
  3.1 临床表现  25-26
  3.2 临床分型  26-27
  3.3 辅助检查  27-29
  3.4 治疗  29-31
  3.5 多次入院患者  31-32
  3.6 预后  32-33
第4章讨论  33-40
  4.1 临床表现  33-34
  4.2 临床分型  34-35
  4.3 辅助检查  35-37
  4.4 诊断  37-38
  4.5 治疗与预后  38-40
第5章结论  40-42
创新点及不足  42-43
附图  43-46
参考文献  46-51
攻读硕士期间发表的文章  51-52
致谢  52-53
中文摘要  53-56
ABSTRACT  56-60
导师及作者简介  60-62

重症肌无力158例临床分析

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