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运用正交设计法优选膝骨关节炎针灸治疗方案的临床研究

作　者: 高文
导　师: 谭奇纹
学　校: 山东中医药大学
专　业: 针灸推拿学
关键词: 膝骨关节炎针灸疗法正交设计法
分类号: R246
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 99次
引　用: 1次
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内容摘要

目的:通过应用正交试验设计(四因素、两水平)方法,对分组治疗膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis. KOA)患者进行对比,观察、比较各因素水平在治疗KOA中的作用,确定较佳搭配,探讨、优选更加有效的KOA临床针灸治疗方案。方法:运用正交设计法,对加强局部取穴、刺激方法、治疗间隔、健康指导四因素、两水平按L8(27)分组设计,制定治疗方案,入组72例KOA患者采用随机对照试验,记录治疗前、治疗后7天、治疗后14天活动疼痛(VAS积分)、15米行走时间、临床症状、体征综合积分3项指标,进行统计学处理。结果:综合来看,治疗7天后、14天后,各方案治疗KOA均取得良好的疗效(三项观察指标试验前后比较均为P<0.05)。总体上,治疗7天后,加强局部取穴、刺激方法、治疗间隔、健康指导四因素不同水平间差异有统计学意义(P<0.05),且均以2水平对相应指标变化影响疗效较大,作用较好;治疗14天后,因素加强局部取穴、刺激方法、健康指导不同水平间差异具有统计学意义(P<0.05),均以2水平对相应指标变化影响疗效较大,作用较好。结论:根据结果可为膝骨关节炎的针灸治疗方案做出以下优选:治疗第一周,以加强局部取穴、温针刺激、每日一次并给予患者健康指导为主要方法;治疗第二周,治疗采取加强局部取穴、温针刺激并给予患者健康指导为主要方法,治疗间隔则根据患者个体实际情况采取隔日一次或每日一次。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-8
临床研究  8-22
  一、资料与方法  8-12
    （一）病例选择  8-9
    （二）分组及一般资料  9-11
    （三）治疗方法  11-12
    （四）疗效观察  12
    （五）数据处理及统计方法  12
  二、治疗结果与分析  12-22
    （一）治疗前后各观察指标比较  12-14
    （二）治疗7 天后各观察指标变化情况  14-18
    （三）治疗14 天后各观察指标变化情况  18-21
    （四）安全性检测  21-22
讨论  22-32
  一、中、西医对膝骨关节炎的认识  22-24
    （一）中医对膝骨关节炎的认识  22-23
    （二）现代医学对膝骨关节炎的认识  23-24
  二、本试验观察、治疗依据  24-27
    （一）观察选法依据  24-25
    （二）针灸选法依据  25-26
    （三）针灸选穴依据  26-27
  三、结果分析与治疗机理初探  27-32
    （一）结果分析  27-28
    （二）治疗机理初探  28-32
结语  32-33
参考文献  33-36
综述  36-44
  参考文献  41-44
附录  44-46
致谢  46-47
详细摘要  47-52

运用正交设计法优选膝骨关节炎针灸治疗方案的临床研究

内容摘要

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