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疏肝健脾汤治疗2型糖尿病肝郁脾虚证临床疗效观察

作　者: 崔玉梅
导　师: 赵泉霖
学　校: 山东中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 肝郁脾虚 2型糖尿病疏肝健脾汤临床研究
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的:本论文旨在通过对2型糖尿病肝郁脾虚证患者的病因病机探讨,及疏肝健脾汤治疗2型糖尿病肝郁脾虚证的临床疗效观察,揭示2型糖尿病肝郁脾虚证患者的临床特点,证明疏肝健脾汤是治疗2型糖尿病的有效方药。方法:本研究从临床选取2型糖尿病患者69例,随机分为两组,治疗组35例,对照组34例。治疗组给予疏肝健脾汤、盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖(拜唐苹),对照组给予盐酸二甲双胍肠溶片、阿卡波糖(拜唐苹),疗程均为8周。观察治疗前后两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、腰臀比、体重指数及中医证候量表评分的变化。并对患者治疗前后进行SDS(抑郁自评量表)量表评分分析。结果:经统计学分析,治疗组与对照组在治疗前的一般资料,包括性别、年龄、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、腰臀比、体重指数、中医症候量表评分、SDS(抑郁自评量表)量表评分等方面无统计学差异,具有可比性。治疗后治疗组与对照组均能降低患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯,但经统计学分析,治疗组降低血糖及降低甘油三脂的疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗组降低糖化血红蛋白的疗效优于对照组(P<0.05);在体重指数及腰臀比的控制方面两组没有明显差异(P>0.05);在SDS(抑郁自评量表)量表评分方面,经统计学分析,治疗组优于对照组。治疗后两组中医证候量表评分方面较治疗前均有改善,且治疗组在改善改善中医症状方面明显优于对照组。说明疏肝健脾汤能改善2型糖尿病患者胃脘或胁肋胀痛,腹胀,食少纳呆,便溏不爽等中医症状,验证了用疏肝健脾汤治疗2型糖尿病肝郁脾虚证的正确性和有效性,同时服用本方能改善2型糖尿病肝郁脾虚证患者伴发的抑郁状态。结论:疏肝健脾汤可以更好的控制2型糖尿病肝郁脾虚证患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、甘油三脂,可以明显改善2型糖尿病肝郁脾虚证患者的中医临床症状,与对照组单纯西药治疗相比有更好的疗效,并能改善患者伴发的抑郁状态,是安全有效的治疗2型糖尿病的有效方药。

全文目录

提要  3-4
Abstract  4-8
引言  8-10
研究对象和方法  10-19
  1 研究对象  10-11
    1.1 样本确定  10
    1.2 选择标准  10
    1.3 纳入标准  10-11
    1.4 排除标准  11
    1.5 中止试验标准  11
  2 研究方案  11-14
    2.1 研究方法  11-12
    2.2 观察指标  12-13
    2.3 疗效评定  13-14
  3 统计方法  14-19
    3.1 两组治疗前比较  14-15
    3.2 两组治疗后比较  15-19
讨论  19-33
  1 中医理论依据  19-23
    1.1 祖国医学对消渴病病因的认识  19-20
    1.2 祖国医学对消渴病病机的认识  20-22
    1.3 疏肝解郁，健脾祛湿，是2 型糖尿病的主要治法之一  22-23
  2 方药分析与组方特点  23-28
    2.1 方药组成  23-25
    2.3 药理研究  25-27
    2.4 组方特点  27
    2.5 配伍特点  27-28
  3 现代研究  28-31
    3.1 改善肥胖  28-29
    3.2 改善胰岛素抵抗  29-30
    3.3 情志改变  30-31
  4 2 型糖尿病的药物研究进展  31-32
    4.1 肠促胰岛素类似物（GLP-1）  31-32
    4.2 RIMONABANT  32
    4.3 非注射型胰岛素  32
  5 结果分析  32-33
结论  33-34
参考文献  34-38
综述  38-43
  参考文献  41-43
附录  43-45
致谢  45-46
详细摘要  46-52

疏肝健脾汤治疗2型糖尿病肝郁脾虚证临床疗效观察

内容摘要

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