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早产儿喂养不耐受临床特征及影响因素初步探讨

作　者: 唐振
导　师: 李明霞
学　校: 新疆医科大学
专　业: 儿科学
关键词: 早产儿喂养不耐受分层抽样 Logistic回归分析
分类号: R722.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：探讨早产儿喂养不耐受临床特征及影响因素,为预防早产儿喂养不耐受提供临床依据。方法：选择2007年1月-2009年12月入住新疆医科大学第一附属医院新生儿科1159例早产儿进行回顾性病例分析。按年份分层抽样后依照纳入及排除标准得到716例研究对象。对其临床特征进行统计描述,推断及Logistic回归分析其影响因素。结果：①早产儿喂养不耐受发生率为27.6%,其中极低出生体重儿高达76.4%；临床表现以单纯胃潴留发生率最高(47.2%)。②早产儿喂养不耐受主要发生在生后及喂养后3天以内。③与喂养耐受组相比,早产儿喂养不耐受在胎龄(t=-6.299,P<0.05)、出生体重(t=-8.892,P<0.05)间分布有统计学差异,而在性别(χ2=0.128,P=0.720),孕母年龄(t=0.795,P=0.427)、民族(χ2=1.318,P=0.858)间分布无统计学差异。随着胎龄的增大,出生体重的增加,早产儿喂养不耐受发生率降低,呈剂量反应关系。④二分类Logistic回归分析示出生体重(β=-0.011,P<0.05,Exp (β)=0.979)是早产儿喂养不耐受保护因素；开奶时间(β=0.149,P<0.05,Exp (β)=1.160)、开始排便时间(β=0.019,P<0.05,Exp (β)=1.020)、早产儿疾病(β=0.229,P<0.05,Exp (β)=1.257)及呼吸机使用(β=1.319,P<0.05,Exp (β)=3.739)是早产儿喂养不耐受危险因素。结论：早产儿喂养不耐受是一临床症候群,其发生率高,主要发生在生后及喂养后3天以内,临床表现多样,出生体重为保护性因素,开奶时间,开始排便时间,早产儿疾病及呼吸机使用为危险因素,需积极预防及干预。

早产儿喂养不耐受临床特征及影响因素初步探讨

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