学位论文 > 优秀研究生学位论文题录展示

腹腔镜联合补肾活血法治Ⅰ-Ⅱ期子宫异位症不孕的临床观察

作 者: 聂润球
导 师: 黄月婵;邬素珍
学 校: 广州中医药大学
专 业: 中医妇科学
关键词: Ⅰ-Ⅱ期子宫内膜异位症 不孕 补肾活血法 中医周期疗法
分类号: R711.6
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 86次
引 用: 1次
阅 读: 论文下载
 

内容摘要


目的:观察Ⅰ-Ⅱ期子宫内膜异位症不孕患者在腹腔镜术后加用补肾活血周期疗法的妊娠率、平均妊娠时间、痛经疗效和中医症候疗效。方法:收集符合纳入标准的Ⅰ-Ⅱ期子宫内膜异位症不孕患者共36例,经随机分配,治疗组17例,对照组19例,按照剔除和脱落标准,最后纳入本研究的病例共29例,治疗组13例,对照组16例。两组均为在本院行宫腹腔镜手术后出院前开始纳入,A组术后月经第一天始服补肾活血中药方,月经期、卵泡期、排卵期、黄体期分别在基本方的基础上加味,每日一剂,连续服药三个月经周期;对照组B组术后采用期待观察。两组观察时间均以一个月经周期为单位观察周期,从术后月经第一天开始,随访观察至研究结束,期间两组均行基础体温测定和B超卵泡监测及指导受孕。结果:治疗组术后3周期累积妊娠率15.4%(2/13),术后6周期累积妊娠率46.2%(6/13),平均妊娠时间7.31周期,痛经显效率66.4%,中医症候显效率76.92%;对照组术后3周期累积妊娠率12.5%(2/16),术后6周期累积妊娠率18.8%(3/16),平均妊娠时间11.90周期,痛经显效率50.0%,中医症候显效率37.50%。两组比较,术后3周期、6周期累积妊娠率、平均妊娠时间及痛经显效率的差异均无统计学意义(P>0.05);症候显效率和症候评分下降值的差异有统计学意义(P<0.01)。表明Ⅰ-Ⅱ期子宫内膜异位症不孕患者在腹腔镜术后加用补肾活血周期疗法,对妊娠结局和痛经疗效的影响均不一定较术后期待观察有优越性,但对中医症候的改善有好处。结论:相比术后期待疗法,腹腔镜术联合补肾活血周期疗法可改善Ⅰ-Ⅱ期内异症不孕患者的中医症候,但对于能否提高妊娠率、缩短妊娠时间及改善痛经症状,仍有待继续扩大样本量及延长观察时间再作进一步研究分析。

全文目录


摘要  3-4
Abstract  4-7
引言  7-9
第一部分 文献研究  9-21
第二部分 临床研究  21-38
  一、研究对象和方法  21-26
    病例来源  21
    病例选择标准  21-22
      诊断标准  21-22
      纳入标准  22
      排除标准  22
      剔除和脱落标准  22
      样本量  22
      分组方法  22
    治疗方法  22-23
    观察方法  23-26
    统计方法  26
  二、一般临床资料及两组基线的比较  26-28
  三、研究结果与数据处理  28-31
    妊娠结局  28-29
    痛经疗效  29-30
    中医症候疗效  30-31
  四、分析与讨论  31-38
    子宫内膜异位症不孕的西医治疗现状  31-32
    腹腔镜联合补肾活血周期疗法治疗Ⅰ-Ⅱ期子宫内膜异位症不孕的理论依据  32-34
      中医药治疗的优势  32
      中医理论依据  32-34
        肾虚血瘀型子宫内膜异位症的发病机理  32-33
        肾虚血瘀型子宫内膜异位症导致不孕的机理  33
        补肾活血周期疗法的立法依据  33-34
    方药解析  34-35
    研究结果分析  35-36
    本研究存在的问题探讨及今后的研究思路  36-38
      研究对象  36
      证型诊断标准  36
      对照组  36
      观察时间  36-37
      观察指标和疗效评定  37-38
结语  38-39
参考文献  39-45
致谢  45

相似论文

  1. 宫腹腔镜联合cook导丝治疗输卵管阻塞性不孕的疗效分析,R713
  2. 宫腹腔镜对不孕症的诊断与治疗效果评价,R713
  3. 一株番茄不孕病毒全基因组序列与侵染性克隆研究,S432.41
  4. 益肾导痰汤对多囊卵巢综合征性不孕(肾虚痰瘀证)患者中医证素的影响,R271.14
  5. 腹腔镜手术在诊治女性不孕症中的应用研究,R713
  6. 支原体在不孕症中感染状况调查及致病机制的探讨,R711.6
  7. 子宫内膜异位症对窗口期在位子宫内膜6种差异蛋白及其基因表达的影响,R711.71
  8. 通管冲剂治疗慢性输卵炎性不孕症的临床研究,R285
  9. 加味毓麟珠汤联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症的临床观察,R285
  10. 陈莹教授治疗抗心磷脂抗体所致不孕的经验总结,R271.14
  11. 导师陈莹教授治疗多囊卵巢综合征经验总结,R271.9
  12. 子宫肌瘤剔除术后影响妊娠的相关因素研究,R737.33
  13. 腹腔镜术后中药灌肠治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床观察,R711.6
  14. 多囊卵巢综合征不孕患者应用避孕药后不同间隔促排卵对卵泡生长的影响,R711.6
  15. 影响不孕不育患者生活质量的心理社会因素分析及心理干预的研究,R395.5
  16. 脉冲治疗对输卵管炎性不孕临床疗效影响的研究,R711.6
  17. 影响夫精宫腔内人工授精妊娠率的相关因素探讨,R714.8
  18. 抑抗汤调节不明原因不孕症患者子宫内膜白血病抑制因子表达的研究,R271.1
  19. 中药复方治疗抗精子抗体阳性免疫性不孕症的系统评价,R271.14
  20. 输卵管阻塞性不孕症的中医证型分布研究,R271.14
  21. 中药复方配合通液术治疗输卵管阻塞性不孕的疗效分析,R271.14

中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 妇科学 > 不育症
© 2012 www.xueweilunwen.com