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血清SAA、Hs-CRP与冠脉粥样硬化斑块稳定性关系的研究
作 者: 张锦
导 师: 来春林
学 校: 山西医科大学
专 业: 内科学
关键词: 64层螺旋CT 冠心病 动脉粥样硬化斑块 血清淀粉样蛋白A 高敏C-反应蛋白
分类号: R543
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 90次
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内容摘要
目的:探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)和高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)与64层螺旋CT冠脉成像检测冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系。方法:选择2007年9月—2008年9月就住山西省人民医院心内科并行64层螺旋CT冠状动脉成像检查的患者120例。其中90例经冠状动脉造影(CAG)证实为冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者,另选取多层螺旋CT(MSCT)检测冠脉无斑块的患者30例作为正常对照组。依据MSCT结果按冠状动脉粥样硬化斑块CT值不同分为软斑块组(CT值< 60 HU (Hounsfeild Units) ),混合斑块组(CT值60~129HU),硬斑块组(CT值≥130 HU )。有软斑块者即归为软斑块组,全部为硬斑块者归为硬斑块组,全部为混合斑块或同时有混合斑块和硬斑块时归为混合斑块组。采集患者入院次日清晨空腹血进行血清SAA、Hs-CRP检测并分组比较。结果:①各斑块组平均血清SAA、Hs-CRP水平显著高于正常对照组(P<0.01),软斑块组、混合斑块组显著高于硬斑块组(P<0.01),而在软斑块组和混合斑块组,二者血清水平无统计学差异(P>0.05)。②相关性分析显示SAA与Hs-CRP水平呈显著正相关(r=0.725,P<0.01)。③血清SAA值及Hs-CRP值在Gensini积分大于20分组高于Gensini积分小于20分组(P<0.01),大于40分及20~40分两亚组间无统计学差异(P>0.05)④血清SAA或Hs-CRP值在单支、双支、三支血管病变的组间无统计学差异(P>0.05)。结论:①血清Hs-CRP、SAA水平可较好反映CHD患者冠状动脉斑块的稳定性,可作为CHD患者危险分层的一个指标。②64层螺旋CT冠脉成像结合血清Hs-CRP、SAA水平对检测冠状动脉易损斑块和易损患者方面具有一定的临床价值。
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全文目录
中文摘要 5-6 英文摘要 6-7 英文缩略语 7-8 正文 8-23 前言 8-9 材料与方法 9-12 结果 12-17 讨论 17-20 结论 20-21 参考文献 21-23 综述 23-32 正文 23-30 参考文献 30-32 作者个人简介 32-33 致谢 33
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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 心脏、血管(循环系)疾病 > 血管疾病
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