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CellSearch System对转移癌诊断效能的meta分析

作　者: 蔡多特
导　师: 莫曾南
学　校: 广西医科大学
专　业: 泌尿外科
关键词: Cellsearch System 循环肿瘤细胞转移癌诊断 meta分析
分类号: R730.4
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的:CellSearch System是近年来新兴的一项用于检测外周血中循环肿瘤细胞数目的仪器,相关研究成果陆续发表。本文通过meta分析,探讨应用CellSearch System检验系统对转移癌的诊断效能。方法:主要通过检索PUBMED、EMBASE和Cochrane Library等数据库,获得研究CellSearch System检验系统检测转移癌患者外周血中循环肿瘤细胞的文献。筛选文献、提取数据和文献质量评价由第一作者和第二作者分别独立完成。采用Meta-DiSc 1.4版软件检验研究间的异质性,对诊断准确度指标进行meta分析,获得相应的敏感度、特异度和诊断优势比及相关的森林图,并进行综合受试者工作特征分析。对纳入的研究间存在的异质性,采用回归分析和敏感性分析来探查异质性来源,并进行相应的亚组分析。结果:经过筛选,最后有七篇文献符合我们设定的纳入标准,涉及研究对象1983例。异质性检验无阈值效应,但存在其他异质性。meta分析的结果显示CellSearch System检测系统诊断转移癌的总敏感度是0.42(95%可信区间为0.40-0.45),总特异度是0.96(95%可信区间为0.94-0.98),总的诊断优势比为29.27(95%可信区间为10.69-80.12),阳性似然比为15.10(95%可信区间为3.92-58.20),阴性似然比为0.47(95%可信区间为0.37-0.59)。综合受试者工作曲线下面积为0.74,Q值为0.69。回归分析结果显示研究的癌症种类的不同是异质性的主要来源,经过亚组分析,异质性有所改善。结论:应用CellSearch System检测系统对转移癌的诊断效能属于中等,可以用于转移癌确诊的辅助检测指标,也可以做为监测转移癌转归的新技术进行后续相关治疗、预后方面的研究。做为一项新技术,CellSearch system检测系统尚需要进行大量研究对象单一的并且设计严谨的试验,尤其是在前列腺癌领域,其明显高于其它癌的检出率是很有研究价值的。

全文目录

一、论文部分  4-31
  摘要  4-6
  ABSTRACT  6-8
  前言  8-12
  资料和方法  12-15
  结果  15-22
  讨论  22-27
  结论  27-28
  参考文献  28-31
二、致谢  31

CellSearch System对转移癌诊断效能的meta分析

内容摘要

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