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注意缺陷多动障碍患儿汉字认知事件相关电位的研究

作　者: 谢娜
导　师: 董选
学　校: 苏州大学
专　业: 神经病学
关键词: 注意缺陷多动障碍(ADHD) 语义启动事件相关电位(ERP) 脑电生物反馈治疗视听整合持续操作测试(IVA-CPT)
分类号: R749.94
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的:一、通过分析注意缺陷多动障碍患儿和正常儿童汉字认知事件相关电位(ERP)特征波形变化,探讨ADHD患儿汉字语义理解的神经机制。二、对脑电生物反馈治疗前后注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童执行语义启动任务的认知电位变化(ERP)和视听整合持续操作测试(IVA-CPT)的比较,探讨反馈治疗后脑功能的改变及其对ADHD儿童汉字认知的影响。方法:第一部分:选择门诊被诊断为注意缺陷多动障碍儿童52名参与汉字认知检测实验(相关、不相关、假字组),按性别年龄匹配选择本市一所小学正常儿童45名,采用汉字为视觉刺激内容,进行ERP检测并用BSEA软件分析。第二部分:选择注意缺陷多动障碍患儿21例,均经脑电生物反馈治疗20次,采用汉字语义启动任务对注意缺陷多动障碍患儿治疗前后进行测试,对IVA-CPT及ERP结果进行统计分析。结果:第一部分:①行为学结果,不相关反应时间ADHD(1251.80±255.54 ms)长于正常儿童(1130.81±194.17 ms)(P <0.05);②各导联的波形成分基本一致包括N1,P2,N2,P3;③ERP-N2:汉字相关任务Cz导联N2波幅ADHD {-7.7(-12.8,-5.0)μv}高于正常儿童{-5.6(-9.4,-3.2)μv}(P <0.05);④ERP-P3:汉字不相关Cz导联P3波幅ADHD{5.4(2.0,9.5)μv}低于正常儿童{9.5(4.2,16.9)μv},比较有明显统计学意义(P <0.01)。第二部分:①注意缺陷多动障碍患儿脑电生物反馈治疗前后波形成分基本一致,包括N1,P2,N2,P3,②IVA-CPT结果:ADHD患儿视觉注意商数、注意总商数治疗后(92.17±15.61)、(84.5±16.34)高于治疗前(80.61±28.66)、(69.11±31.18)(P<0.05);③ERP-N2:汉字相关任务Cz导联N2波幅治疗后(-3.95±5.63μv)低于治疗前(-10.14±8.27μv),有明显统计学意义(P <0.01);④ERP-P3:汉字不相关任务Cz导联P3潜伏期治疗后(619.24±63.64ms)短于治(660.76±67.88ms)( P <0.05)。结论:一、N2波幅与汉字语义启动的难度成正相关,ADHD儿童完成相同的语义启动任务需比正常儿童投入更多的心理资源,本研究汉字相关N2和不相关P3波幅可成为监测ADHD认知水平的量化指标,并能对ADHD的诊断及疗效的评估提供一定的帮助;二、脑电生物反馈治疗后汉字认知ERP表现为相关N2波幅降低,不相关P3潜伏期缩短,研究提示脑电生物反馈能改善ADHD的注意缺陷能力,提高ADHD工作记忆能力及汉字认知速度,降低患儿汉字认识难度。

全文目录

中文摘要  3-5
Abstract  5-8
引言  8-12
第一部分 ADHD 与正常儿童汉字认知ERP 的比较研究  12-20
  材料与方法  12-14
  结果  14-17
  讨论  17-19
  参考文献  19-20
第二部分 ADHD 生物反馈治疗前后汉字ERP 比较研究  20-27
  对象与方法  20-22
  结果  22-24
  讨论  24-26
  参考文献  26-27
结论  27-28
展望  28-29
综述：儿童注意缺陷多动障碍的发病机制与治疗进展  29-36
  参考文献  34-36
攻读学位期间出版或公开发表的论文  36-37
缩略词表  37-38
注意缺陷多动障碍患儿诊断标准（DSM-IV）  38-41
科研体会  41-43
致谢  43-44

注意缺陷多动障碍患儿汉字认知事件相关电位的研究

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