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老年性黄斑病变所致玻璃体积血的手术治疗分析

作　者: 范志华
导　师: 刘早霞
学　校: 吉林大学
专　业: 临床医学
关键词: 老年性黄斑病变玻璃体积血玻璃体切割术脉络膜新生血管
分类号: R779.6
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
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内容摘要

目的:探讨单纯玻璃体切割术治疗老年性黄斑病变玻璃体积血的手术疗效。方法:回顾分析2004年1月至2008年10月,我院收治的32例(32只眼)年龄相关性黄斑病变玻璃体积血患者的临床资料,分析患者术前B超检查,术中玻璃体形态,玻璃体与视网膜的关系,术后视网膜下出血及CNV的转归情况,病程长短和手术方式与手术疗效的关系。结果:术前30例患者的B超检查发现除玻璃体内大量光点外,还可见黄斑区球壁增厚、粗糙、盘状隆起,隆起回声为中等强度,隆起与球后壁间可见中或弱回声,术中此30例患者均发现特征性的视网膜下出血;术中发现与同年龄组相比,玻璃体后脱离少见,玻璃体液化的范围也相对较小,玻璃体与视网膜间有黏附。术后随访发现视网膜下出血逐渐吸收,CNV逐渐萎缩或瘢痕化。患者术前视力与病程长短无关,术后视力与术前视力相比,术后视力提高,病程越短,视力提高的越明显。结论:1. B型超声检查是诊断玻璃体积血患者视网膜下出血的一种简便和有效的方法。黄斑区球壁增厚、粗糙、盘状隆起,盘状隆起与球后壁间可见裂隙是视网膜下出血的特征性改变。2.单纯玻璃体切割术是治疗老年性黄斑病变玻璃体积血患者的有效方法,术后视力恢复好,并发症少。3. AMD玻璃体积血患者,玻璃体切割术后,CNV萎缩、瘢痕化,无复发。4. AMD玻璃体积血患者的术前病程越长,术后视力恢复越差。

全文目录

内容提要  4-6
缩写词及中英文对照  6-7
第1章绪论  7-18
  1.1 老年性黄斑病变的临床表现和发病机制  7-8
  1.2 老年性黄斑病变的治疗方法  8-16
  1.3 单纯玻璃体切割术治疗老年性黄斑病变玻璃体积血的研究背景  16-18
第2章老年性黄斑病变所致玻璃体积血的手术治疗分析  18-30
  2.1 前言  18-19
  2.2 临床资料和方法  19-20
  2.3 结果  20-22
  2.4 讨论  22-28
  2.5 附图  28-30
第3章结论  30-31
参考文献  31-40
致谢  40-41
中文摘要  41-43
ABSTRACT  43-45

老年性黄斑病变所致玻璃体积血的手术治疗分析

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