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镍钛记忆合金加压吻合夹进行胃肠吻合的临床研究

作　者: 朱艳兵
导　师: 李良庆
学　校: 福建医科大学
专　业: 外科学
关键词: 胃癌远端胃大部切除胃肠吻合加压吻合夹
分类号: R735
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的分析一种新的镍钛记忆合金加压吻合夹(CAC)进行胃肠吻合的安全性、有效性,探讨镍钛吻合夹在胃肠吻合中的应用价值。方法回顾性分析我院2007年3月~2010年9月行根治性远端胃大部切除术胃空肠吻合的196例胃窦癌患者资料,研究组112例使用以色列尼泰医疗技术公司生产的镍钛记忆合金加压吻合夹(CAC)进行胃空肠吻合;对照组84例使用一次性管状吻合器进行胃空肠吻合,比较两组的术前临床特征情况、手术时间、术后住院时间、住院费用和术后吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症情况,并观察肠道恢复排气时间以及CAC排出时间。结果:1.两组患者在性别、发病年龄、临床特点、病理学分型及病变大小无显著性差异(P>0.05)。2.两组对比在手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后进食时间、术后住院时间上两组对比经检验差异无统计学意义。3.CAC组无吻合口瘘、吻合口狭窄、吻合口出血发生,两组术中吻合口出血、术后吻合口狭窄发生率对比(P<0.05),统计有差异,术后吻合口出血、胃排空障碍及反流性胃炎两组差异无统计学意义(P>0.05),住院费用两组相似(P>0.05),研究组CAC均于术后10-28d排出体外。全组患者手术顺利,无手术原因所致死亡者。结论:CAC进行胃肠吻合是一种安全、简便的吻合方式。与传统管状吻合器相比,CAC具有吻合时间短,污染少的优点,在降低术中出血及吻合口狭窄发生率的同时不增加住院费用。CAC可顺利通过回盲瓣,不造成术后肠梗阻。值得临床推广应用。

镍钛记忆合金加压吻合夹进行胃肠吻合的临床研究

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