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先兆流产病因病机及其方药规律的文献研究

作　者: 唐妍
导　师: 王永宏；高卫辉
学　校: 湖南中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 先兆流产胎漏胎动不安病因病机方药规律统计分析
分类号: R714.21
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
下　载: 166次
引　用: 1次
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内容摘要

先兆流产是妇科常见病之一,不仅损害妇女的身心健康,甚至还可能引发一系列的家庭问题,给社会带来不稳定的因素,因此研究先兆流产的病因病机及其治疗用药具有积极的临床意义和社会意义,而中医药对防治胎漏、胎动不安等方面有其独特的优势,在治疗上亦取得了良好的临床效果。中医药是一个宝库,古今中医文献中就包含有许多诊治本病的宝贵经验,值得我们去挖掘探讨。本文采用文献研究与数理统计分析的方法,对先兆流产的病因病机及其方药规律进行探讨,以期为科研及临床用药提供有益的参考。本研究主要包括两个部分：一先兆流产病因病机的文献研究本研究运用“辨章学术,考镜源流”的研究方法,通过检索和分析的手段,对中医和西医资料分开进行论述,试图对先兆流产病因病机进行更系统地阐述。研究结果提示在病因病机方面,西医不仅注重母体因素,如感染因素、内分泌因素、生殖道异常、免疫功能异常；胚胎因素如染色体异常；父方因素、环境因素等亦是值得关注的问题。中医认为引起胎漏、胎动不安的病因亦不外乎母体因素与胎儿因素,导致其发生的主要病机则为冲任虚损,胎元不固,而肾虚、气血虚弱、血热、血瘀等均可导致冲任虚损。二方药规律研究1研究目的本研究在大量收集关于先兆流产的相关文献资料的基础上,运用数理统计分析,探寻古代医家治疗本病的用药规律,并推论与之相应的病因、病机学说和辨证论治新规律,同时为今后的临床和科研提供较为明确的药物和方剂作为进一步研究的对象。2研究方法本研究以治疗先兆流产的内治方为研究对象,以大型电子图书((中华医典》为基础,以“胎漏”、“漏胎”、“胞漏”、“胎动不安”等为主要检索词,在原始语句中查找、收集、筛选与治疗先兆流产相关的方剂,建立数据录入系统,选用国际公认权威统计分析软件SPSS16.0对其进行频数分析和聚类分析。3研究结果本研究共收集古方230余首,涉及药物140余种,药物使用总频数为1662种。频数分析显示历代医家用药种类多选用补虚药、清热药、活血化瘀药、止血药,辅以解表、理气药,药性多选温、平,药味则多偏于甘、辛、苦味,而归经则多归肝、脾经,其次是肺、肾、心、胃经。将高频药物进行聚类分析后得出两类药物,第一类为：杜仲、糯米、陈皮、砂仁、生地、续断、桑寄生、生姜、茯苓、黄芪、枣、麦冬、山药、地榆、炮姜、紫苏、葱白、竹茹、龙骨、香附、木香、干姜。第二类为：人参、艾叶、黄芩、白术、熟地、白芍、川芎、阿胶、甘草、当归。4研究结论频数分析及聚类分析的结果提示虚、热、瘀是引起先兆流产的主要病因,此外情志因素亦是诱发本病的一个重要原因。在治疗先兆流产时历代医家并不只是一味地安胎止血,而是认真地审证查因,辨证论治,适当地运用理气、安神类药物,同时强调“女子以肝为先天”,重视从“肝”论治,为本病现代临床治疗提供了新的思路。

全文目录

中文摘要  5-8
English Abstract  8-12
引言  12-13
第一部分相关概念的梳理  13-15
  一先兆流产  13
  二胎漏、胎动不安  13-15
第二部分先兆流产病因病机的文献研究  15-46
  一病因病机  15-41
    1. 胚胎因素  15-16
    2. 母体因素  16-36
    3. 父方因素  36-37
    4. 全身性疾病  37-39
    5. 创伤刺、激  39
    6. 环境因素  39-41
    7. 其他因素  41
  二中医对先兆流产病因病机的描述  41-46
    1. 古代文献中对先兆流产病因病机的描述  41-44
    2. 现代中医学对先兆流产病因病机的描述  44-46
第三部分先兆流产古代文献方药规律的研究探讨  46-60
  一课题设计  46-49
    1. 研究目的与方法  46-47
    2. 研究对象  47-48
    3. 数据规范化及数据库的建立  48-49
  二统计结果与分析  49-60
    1. 频数统计结果及分析  49-57
    2. 药物聚类结果及分析  57-60
第四部分研究结论与展望  60-63
  一研究结论  60-61
  二研究展望  61-63
致谢  63-64
参考文献  64-77
附录1:综述  77-90
附录2:论文发表情况  90

先兆流产病因病机及其方药规律的文献研究

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