|
目的探索低碳水化合物饮食(Low carbohydrate diets,LC)和低脂饮食(Low fat diets,LF)这两种疗饮食方式在短期(6个月以内)和长期(1年)对体重、血压及脂质代谢的影响。方法通过PubMed数据库检索文献,共纳入8篇符合标准的文章,采用RevMan 5.0软件包进行荟萃分析。结果(1)短期:低碳水化合物饮食在降低体重(加权均数差(Weight mean difference)为-1.28kg,95%CI(confidence interval,CI)为[-1.63,-0.93]kg,P<0.00001)、甘油三酯(Triglyceride,TG)水平(WMD为-14.67mg/dl ( -0.17mmol/L ) , 95%CI为[-22.48 ,-6.85]mg/dl(-0.25,-0.08mmol/L),P=0.0002)、血压(收缩压:WMD为-4.04mmHg,95%CI为[-6.00,-2.09]mmHg,P<0.0001;舒张压:WMD为-2.47mmHg,95%CI为[-4.86,-0.08]mmHg,P=0.04)以及提升高密度脂蛋白胆固醇(High density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平(WMD为6.44mg/dl(0.17mmol/L),95%CI为[3.29,9.58]mg/dl(0.09,0.25mmol/L),P<0.0001)上比低脂饮食组有更好效果,但是在降低总胆固醇(Total cholesterol,TC)水平(WMD为7.61mg/dl(0.20mmol/L),95%CI为[0.86,14.36]mg/dl(0.02,0.37mmol/L),P=0.03)及低密度脂蛋白胆固醇(Low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)水平(WMD为3.43mg/dl(0.09mmol/L),95%CI为[0.25,6.62]mg/dl(0.006,0.17mmol/L),P=0.03)上不如低脂饮食组。(2)长期:两组饮食在降低体重(WMD为-0.60kg,95%CI为[-1.63,-0.42]kg,P=0.25)及血压(收缩压:WMD为-0.68mmHg,95%CI为[-4.59,3.24]mmHg,P=0.73;舒张压:WMD为-1.20mmHg,95%CI为[-2.50,-0.10]mmHg,P=0.07)上无显著差异;但低碳水化合物饮食比低脂饮食更能降低TG水平(WMD为-21.36mg/dl(-0.24mmol/L),95%CI为[-29.73,-12.99]mg/dl(-0.34,-0.15mmol/L),P<0.00001)以及提升HDL-C水平(WMD为3.62mg/dl(0.09mmol/L),95%CI为[1.22,6.01]mg/dl(0.03,0.16mmol/L),P=0.003),同样的在降低TC(WMD为6.28mg/dl(0.16mmol/L),95%CI为[2.22,10.35]mg/dl(0.06,0.27mmol/L ), P=0.002 )及LDL-C水平( WMD为4.65mg/dl(0.12mmol/L),95%CI为[1.09,8.21]mg/d(l0.03,0.21mmol/L),P=0.01)上不如低脂饮食组。结论:短期内,低碳水化合物饮食比低脂饮食达到更好的减肥效果,且降低TG、血压及提高HDL-C水平的效果优于低脂饮食,但在降低TC水平及LDL-C水平方面不及低脂饮食;长期内,两者在降低体重及血压上无显著差异;但前者更能降低TG水平以及提升HDL-C水平,但在降低TC及LDL-C水平上不及后者。
|