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高压氧对围生期缺氧缺血事件新生儿机体的影响及安全性

作 者: 邓笑梅
导 师: 刘杰波
学 校: 汕头大学
专 业: 儿科学
关键词: 高压氧 缺氧缺血 脑血流 8-异前列腺素F2α S100B蛋白
分类号: R714.7
类 型: 硕士论文
年 份: 2010年
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内容摘要


【目的】通过检测高压氧(HBO)治疗前后脑血流、外周血8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)及S100B蛋白水平的情况,了解HBO对围生期缺氧缺血事件新生儿脑灌注情况、体内氧化应激状态、脑损伤状况的影响,并评价采用HBO对该类新生儿进行早期干预的安全性。【方法】选取2008年12月至2009年6月在我科住院的发生围生期缺氧缺血事件的新生儿60例,随机进入HBO组与对照组,其中HBO组30例,对照组30例。两组均给予一般治疗,HBO组在一般治疗的基础上加行高压氧治疗。彩色超声多普勒检测HBO组新生儿每次行HBO治疗前后大脑中动脉(MCA)脑血流情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)技术检测两组治疗前后外周血血浆8-iso-PGF2α、S100B蛋白水平。【结果】1、采用彩色超声多普勒成功地检测了HBO组新生儿每次治疗前后的MCA脑血流的各参数:收缩期峰值血流速度(Vs),舒张末期血流速度(Vd),阻力指数(RI)。2、利用8-iso-PGF2α、S100B蛋白ELISA试剂盒成功地检测到两组对象的外周血血浆8-iso-PGF2α、S100B蛋白水平。3、HBO组HBO治疗的第1、2天治疗前后Vs、Vd、RI对比差异均没有统计学意义(P>0.05);治疗第3天,Vs、Vd较前降低, RI较前升高,其中Vs差异有统计学意义(P<0.05),Vd、RI差异有高度统计学意义(P<0.01);治疗第4天,Vs、Vd较前降低, RI较前升高,Vs、Vd、RI差异均有高度统计学意义(P<0.01);4、两组外周血8-iso-PGF2α水平治疗前差异没有统计学意义(P>0.05),治疗后HBO组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。5、外周血8-iso-PGF2α水平,HBO组治疗前后对比差异没有统计学意义(P>0.05),对照组治疗后较治疗前下降,差异有高度统计学意义(P<0.01)。6、HBO组与对照组外周血S100B蛋白水平治疗前相互对比、治疗后相互对比差异没有统计学意义(P>0.05);两组各自治疗前后对比差异均没有统计学意义(P>0.05)。【结论】HBO治疗疗程初期对脑血流各参数没有明显影响,疗程后期诱导脑血管收缩及血流速度减慢;HBO治疗可能使围生期缺氧缺血事件新生儿的机体发生氧化应激,而对其脑损伤状况没有明显的影响,没有造成早期氧化应激性脑损伤。

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中图分类: > 医药、卫生 > 妇产科学 > 产科学 > 围产期医学
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