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眼周针刺治疗水液缺乏性干眼的临床研究

作　者: 李影
导　师: 高卫萍
学　校: 南京中医药大学
专　业: 中医五官科学
关键词: 干眼 眼周针刺 泪膜破裂时间 角膜染色 泪流量
分类号: R246.82
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要


干眼是眼科临床常见的眼表疾病,是指任何原因引起的泪液质和量或动力学异常导致的泪膜不稳定,并伴有眼部不适症状(如眼干涩、畏光、异物感及视疲劳等症状),导致眼表组织病变为特征的一类疾病的总称。随着人类生活及工作环境的变化,电视、电脑、空调的普及,干眼的临床发病率逐年上升,但目前尚无特效的治疗方法。我们对干眼的病因病机、检测方法及治疗的研究进展进行总结的基础上,结合临床经验,采用眼周针刺治、疗水液缺乏性干眼,并对其疗效进行初步的探讨。目的：观察眼周针刺治疗水液缺乏性干眼的有效性,并作出客观评价。方法：以18-65岁水液缺乏性干眼患者为观察对象,采取平行、对照的临床研究方法,将其分为眼周针刺组与泪然对照组,对角膜染色、泪膜破裂时间、泪流量及各项主观症状进行观察,将两组治疗前后资料进行统计学分析以对比两组的治疗效果,观察眼周针刺治疗水液缺乏性干眼的有效性。结果：针刺组在延长泪膜破裂时间、增加泪液流量、改善角膜染色、改善眼部症状积分方面,治疗前后比较有统计学差异。泪然组在改善角膜染色、延长泪膜破裂时间、改善眼部症状积分方面,治疗前后比较有统计学差异；在增加泪液流量方面,治疗前后比较无统计学差异。组间比较,两组在增加泪膜破裂时间、增加泪液流量、改善眼部症状积分方面比较差异具有显著性,针刺组治疗效果优于泪然组；在改善角膜染色方面,两组之间比较无显著统计学差异。结论：眼周针刺治疗水液缺乏性干眼有较好的疗效。

全文目录


摘要  7-8
ABSTRACT  8-10
第一部分 干眼的文献综述  10-24
  1.现代医学对干眼的认识  10-20
    1.1 定义  10
    1.2 干眼的流行病学  10
    1.3 干眼的分类  10
    1.4 泪膜结构和泪液动力学  10-11
    1.5 干眼的病因与发病机制  11-15
    1.6 干眼的临床表现  15-17
    1.7 干眼的诊断  17
    1.8 干眼的治疗  17-20
  2.祖国医学对干眼的认识  20-24
    2.1 基本认识  20
    2.2 病因病机  20-21
    2.3 中医药治疗  21-24
第二部分 眼周针刺治疗水液缺乏性干眼的临床研究  24-38
  1.临床资料与方法  24-26
    1.1 病例来源  24
    1.2 诊断标准  24
    1.3 中医临床症状分级量化标准  24-25
    1.4 纳入病例标准  25
    1.5 排除病例标准  25
    1.6 退出试验病例标准  25-26
    1.7 病例的脱落与处理  26
  2.试验方法  26
    2.1 穴位与药物  26
    2.2 治疗方法  26
    2.3 合并用药  26
  3.观察方法  26-27
    3.1 临床症状  26-27
    3.2 泪液检查  27
  4.疗效标准  27
    4.1 临床疗效评定依据  27
    4.2 临床症状疗效评定标准  27
  5.数据统计分析  27-28
  6.试验结果  28-35
    6.1 病例的分布情况  28
    6.2 治疗前可比性检查  28-29
    6.3 疗效分析  29-35
  7.讨论  35-38
    7.1 干眼的治疗现状  35
    7.2 眼周针刺相关理论依据  35-36
    7.3 眼周针刺治疗干眼的临床疗效分析  36-37
    7.4 存在的问题  37-38
参考文献  38-43
附录  43-44
攻读硕士学位期间取得的学术成果  44-45
致谢  45

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中图分类: > 医药、卫生 > 中国医学 > 中医临床学 > 针灸学、针灸疗法 > 针灸疗法临床应用 > 五官科 > 眼科
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