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聚-DL-乳酸自锁式捆绑带对非负重骨折块影响的动物实验研究

作　者: 陈太勇
导　师: 李开南
学　校: 遵义医学院
专　业: 骨外科学
关键词: 聚-DL-乳酸生物降解材料捆绑带钢丝骨折固定血管内皮生长因子微血管密度骨折愈合
分类号: R687.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2010年
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内容摘要

目的：探讨聚-DL-乳酸(poly-DL-lactic acid, PDLLA)自锁式捆绑带用于非负重骨折块的固定效果和对骨折愈合影响。方法：80只新西兰大白兔随机分为两组,建立股骨干非负重骨折动物模型,应用聚-DL-乳酸自锁式捆绑带固定骨折块为实验组,钢丝固定骨折块为对照组,分别于术后2周、4周、8周、12周行大体观察、影像学、组织学检查,了解聚-DL-乳酸自锁式捆绑带在骨折固定中的效果及对骨折愈合的影响。结果：术后2周,聚-DL-乳酸捆绑带周围见纤维骨痂形成,而对照组钢丝周围未见明显的纤维骨痂形成,两组固定物未见松动、断裂；影像学上见两组骨痂量表现出差异,实验组骨痂量优于对照组(P<0.05),组织学上见骨折断端间有较多的软骨细胞和大量的纤维组织；术后4周,两组骨折缝隙处有骨痂填充,骨折块不可推动,固定物未见松动、断裂,影像学上见两组骨痂量表现无差异(P>0.05),组织学上两组均可见大量新生骨小梁；术后8周、12周,两组骨折端已经愈合,固定物被骨痂包裹,影像学上见两组骨痂量表现无差异(P>0.05),随着骨愈合时间的延长,组织学上骨小梁排列更整齐,两组均未发现骨坏死吸收情况。结论：聚-DL-乳酸自锁式捆绑带在非负重骨折治疗中可发挥良好的固定作用,有利于骨折愈合。目的：研究聚-DL-乳酸(poly-DL-lactic acid, PDLLA)自锁式捆绑带固定非负重骨折块后,骨折端血液循环重建及血管内皮生长因子(VEGF)表达情况。方法：80只新西兰大白兔随机分为两组,建立股骨干非负重骨折动物模型,应用生物降解自锁式捆绑带固定骨折块为实验组,钢丝固定骨折块为对照组,分别于术后2周、4周、8周、12周用免疫组化及免疫印迹(Western Blot)方法检测VEGF和CD34表达。结果：术后2周时,实验组血管内皮细胞、成纤维细胞、成骨细胞、软骨细胞中血管内皮生长因子(VEGF)表达强于对照组(P<0.05),术后4周、8周、12周实验组和对照组血管内皮生长因子(VEGF)表达无明显差别(P>0.05)；免疫组化两组均见大量强阳性染色的细胞,第2周时,捆绑带组骨组织免疫组化平均光密度值和微血管密度较钢丝组明显增加(P<0.05)；4周、8周、12周时,实验组和对照组骨组织免疫组化平均光密度值和微血管密度差异无统计学意义(P>0.05)。结论：聚-DL-乳酸自锁式捆绑带有利于骨折端血液循环重建和骨折愈合。

全文目录

1 英汉缩略词对照表  5-6
2 中文摘要  6-7
3 英文摘要  7-9
4 前言  9-10
5 第一部分聚-DL-乳酸自锁式捆绑带对非负重骨折块的固定和愈合影响的实验研究  10-20
  5.1 材料和方法  10-13
  5.1 结果  13-14
  5.3 讨论  14-17
  5.4 结论  17-18
  5.5 参考文献  18-20
6 第二部分聚-DL-乳酸自锁式捆绑带固定对骨折端血液循环重建的影响  20-31
  6.1 材料和方法  20-25
  6.2 结果  25-28
  6.3 讨论  28-29
  6.4 结论  29-30
  6.5 参考文献  30-31
7 综述  31-36
8 论著  36-42
9 附录  42-51
10 致谢  51-52
11 作者简介  52

聚-DL-乳酸自锁式捆绑带对非负重骨折块影响的动物实验研究

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