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慢性阻塞性肺疾病患者静息能量消耗与营养指标分析

作　者: 彭怀力
导　师: 加孜那·托哈依
学　校: 新疆医科大学
专　业: 内科学
关键词: 慢性阻塞性肺疾病静息能量消耗营养不良肺功能
分类号: R563.9
类　型: 硕士论文
年　份: 2009年
下　载: 22次
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内容摘要

目的:通过比较不同严重程度的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者组和正常对照组之间的营养指标和静息能量消耗的变化,初步探讨它们之间的关系及变化规律,为临床的营养评估、干预治疗提供理论依据。方法:选择124例稳定期COPD患者和45例健康对照者,分别检测其肺功能、静息能量消耗(REE)、体重指数(BMI)、血清脂质和血清蛋白,并对其结果进行比较分析。结果:1. COPD患者气流受限程度与REE呈正相关关系,与BMI、甘油三酯、血清白蛋白呈负相关关系,经组间两两比较,显示重度COPD患者组的以上指标均明显区别于其它各组,而在正常对照组、轻、中度COPD组间差别则不明显。2.肺气肿程度只与BMI、REE、甘油三酯呈相关关系,但除了BMI在重度肺气肿组与对照组、轻度肺气肿组之间有统计学差异以外,其余指标在组间差异不明显。结论:1.COPD患者的REE随着气道阻塞程度的加重逐渐增加;在重度COPD组,表现出与轻度、中度COPD组明显的统计学差异。2.轻、中度的COPD组与正常对照组相比较,在各营养指标上无明显的统计学差异,然而随着病情的加重,各指标有下降的趋势,在重度COPD组,表现出与其它各组明显的统计学差异。提示对于重度COPD的患者,应给予积极的营养支持治疗;而对于轻、中度的COPD患者,也需给予一定的预防营养不良的措施。3.COPD患者REE的变化与其营养指标的变化具有一致性,显示能量代谢失衡是COPD患者营养不良发生的重要原因之一。4.COPD患者的肺气肿程度与其静息能量消耗及营养指标有一定的相关性。由于受老年生理性肺气肿等原因的影响,其在致COPD患者营养不良中的作用有待于进一步的研究。

全文目录

摘要  7-8
ABSTRACT  8-10
前言  10-12
对象和方法  12-20
  1. 研究对象  12-15
    1.1 COPD 的诊断  12-13
    1.2 COPD 的分期与分级  13-14
    1.3 纳入标准  14
    1.4 排除标准  14-15
    1.5 样本含量估计  15
  2. 方法  15-20
    2.1 肺功能测定  15-17
    2.2 静息能量消耗测定  17-18
    2.3 营养指标的测定  18-19
    2.4 统计方法  19-20
结果  20-25
讨论  25-32
小结  32-33
致谢  33-34
参考文献  34-38
综述  38-45
攻读硕士学位期间发表的学术文章  45-46
导师评阅表  46

慢性阻塞性肺疾病患者静息能量消耗与营养指标分析

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