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纯内窥镜下单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术术后短期并发症

作 者: 刘轶刚
导 师: 张庭荣
学 校: 新疆医科大学
专 业: 外科学
关键词: 并发症 内窥镜 垂体瘤 经蝶窦 手术
分类号: R736.4
类 型: 硕士论文
年 份: 2009年
下 载: 23次
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内容摘要


目的:评估纯内窥镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术术后短期并发症。初步探讨其产生原因。方法:前瞻性收集2007年9月—2009年1月我科开展纯内窥镜下单鼻孔经蝶窦入路垂体瘤切除术以来114例该术式患者术后短期并发症临床资料并根据解剖结构和系统将并发症分成几组(鼻腔并发症;蝶窦并发症;鞍区并发症;鞍上并发症;鞍旁并发症;内分泌功能并发症。)。并与国外同行报道资料对比。结果:肿瘤全切除89例,次全切除11例,部分切除14例。术后并发鼻衄出血1例,嗅觉障碍11例,蝶窦炎5例,脑脊液鼻漏12例,动眼神经损伤1例,垂体前叶功能低下36例,暂时性尿崩症23例,严重蛛网膜下腔出血2例,残瘤出血或肿胀1例,脑膜炎5例,死亡2例。与传统显微镜经蝶入路手术相比手术并发症明显降低,可能与手术通道损伤减少,术中内窥镜提供了良好的手术视野有关。结论:经蝶窦手术无论是显微镜还是内窥镜对于熟练医生来说都是一种安全操作。但是严重的并发症依然会出现,必须尽可能通过不同方法使之减少。随着设备的完善、技术的进步,并发症将进一步的减少。团结协作的团队包括不同专业的专业同事在垂体瘤治疗中成为不可或少的必要因素

全文目录


摘要  7-8
ABSTRACT  8-9
前言  9-11
资料与方法  11-12
  1. 研究方法  11
  2. 临床资料  11-12
    2.1 一般资料  11
    2.2 术前准备  11
    2.3 手术方式  11-12
    2.4 术后处理  12
    2.5 并发症统计  12
结果  12-15
讨论  15-21
小结  21-22
致谢  22-23
参考文献  23-26
综述  26-32
攻读硕士学位期间发表的学位论文  32-33
新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表  33

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 内分泌腺肿瘤 > 垂体肿瘤
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