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针刺结合康复治疗脑卒中后假性球麻痹的规范化方案研究

作　者: 徐莹
导　师: 崔瑾
学　校: 贵阳中医学院
专　业: 针灸推拿学
关键词: 假性球麻痹规范化研究中医诊疗方案文献研究
分类号: R743.3
类　型: 硕士论文
年　份: 2011年
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内容摘要

目的：对脑卒中后假性球麻痹古医籍、现代医籍、现代期刊文献进行整理及专家问卷调查,制定针刺及康复治疗脑卒中后假性球麻痹的规范化方案,为针刺及康复治疗本病形成规范化的运用打下基础,方便教学、科研及临床运用。方法：通过查阅有关脑卒中后假性球麻痹的古现代医籍,以及1979年-2009年的期刊文献和对知名专家的问卷调查。得出脑卒中后假性球麻痹的中医病名、病因病机、辨证分型；针刺治法、选穴；康复训练方法以及相关症状的评价、疗效标准的统计结果。并对结果进行规范化转化、聚类分析、综合评价、分析整理,以科学、规范、适用、有效为原则,制定脑卒中后假性球麻痹的中医诊疗方案。结果：①本次共纳入了77部中医古籍、35部现代医籍、338篇针刺相关期刊文献、19部康复医籍、296篇康复相关期刊文献；并有43位知名专家回馈结果。②得出针刺及康复治疗脑卒中后假性球麻痹的规范化方案,包括十个方面。分别是中医主病名为喑痱。病因病机为肾阳虚衰、心脾两虚,风、痰、火、瘀是病理因素。五个辩证分型分别是风痰阻络、肝阳暴亢、气虚血瘀、阴虚风动、痰瘀互结。针刺的治疗法则是祛痰开窍、通利咽喉、滋补肝肾。针刺主穴：廉泉、风池等十个穴位；从五个分型辩证配穴。吞咽困难康复包括基础训练和功能训练,构音障碍康复包括松弛训练、呼吸训练等六个方面。吞咽困难评价标准采用洼田饮水试验及其四级疗效标准。构音障碍评价标准采用frenchay构音障碍评价法及其五级疗效标准。结论：通过对文献研究及专家问卷调研,得出一整套系统的在中医病名、病因病机、辩证分型；针刺治法、主穴、配穴；康复训练方法以及评价疗效标准等方面的脑卒中后假性球麻痹规范化文本。

全文目录

中文摘要  5-6
ABSTRACT  6-8
前言  8-9
第一部分脑卒中后假性球麻痹的文献研究  9-39
  第一节中医古籍文献研究  9-18
  第二节脑卒中后假性球麻痹相关针刺医籍研究  18-24
  第三节脑卒中后假性球麻痹相关针刺期刊研究  24-32
  第四节脑卒中后假性球麻痹相关康复文献研究  32-39
第二部分脑卒中后假性球麻痹的专家调研  39-45
  1. 对象与方法  39
  2. 结果与分析  39-43
  3. 讨论  43-44
  4. 小结  44-45
第三部分针刺结合康复治疗脑卒中后假性球麻痹规范化方案的制定  45-61
  第一节规范化方案的拟定  45-55
  第二节针刺结合康复治疗脑卒中后假性球麻痹规范化方案(试用文本)  55-60
  第三节方案说明及讨论  60-61
参考文献  61-63
附录一综述  63-71
  参考文献  68-71
附录二文献摘录卡  71-72
附录三专家咨询问卷表  72-78
附录四 frenchay构音障碍评定表  78-87
附录五致谢  87-88
附录六个人简介  88

针刺结合康复治疗脑卒中后假性球麻痹的规范化方案研究

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