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冠脉灵方对气滞血瘀型冠心病心绞痛患者内皮功能的影响

作　者: 王陵军
导　师: 邹碧云
学　校: 湖南中医药大学
专　业: 中医内科学
关键词: 冠脉灵方气滞血瘀型冠心病心绞痛内皮功能
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
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内容摘要

目的：观察冠脉灵方对气滞血瘀型冠心病心绞痛患者内皮功能的影响。方法：将符合纳入标准的60例受试患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予冠脉灵方,对照组给予复方丹参滴丸。治疗4周后,观察疗效。结果：1.治疗组心绞痛缓解显效率43.33%,总有效率93.33%,明显优于对照组,有显著性差异(P<0.05)。两组均能明显减少心绞痛发作频度,缩短心绞痛持续时间(P<0.05或P<0.01),但治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。2.治疗组心电图显效率43.33%,总有效率96.67%,优于对照组(P<0.05)。治疗组和对照组治疗后心电图缺血性改变均有所改善,而且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。3.两组治疗前后中医病情均有明显改善(P<0.01),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。在中医症状总疗效方面,治疗组显效率60.00%,总有效率96.67%,优于对照组(P<0.05)。治疗后两组的舌象、脉象都有改善,其中治疗组对舌质暗、舌瘀斑、苔腻、脉细涩、脉弦的改善,明显优于对照组(P<0.05或P<0.01)。4.治疗后两组一氧化氮(NO)和6-酮-前列腺素(6-keto-PGF1)较治疗前明显增加(P<0.01或P<0.05),而内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)治疗后较治疗前明显减少(P<0.01或P<0.05),而且治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论：冠脉灵方能改善冠心病心绞痛患者的胸痛、胸闷、心悸等临床症状,治疗率高,具有扩张冠状动脉,恢复心肌供血,改善内皮功能和保护血管内皮细胞的作用。

全文目录

中文摘要  5-7
英文摘要  7-9
引言  9-10
临床研究  10-30
  资料与方法  10-18
    1.研究对象  10-12
      1.1 病例来源及分组  10
      1.2 一般资料分析  10-12
    2.诊断标准  12-14
      2.1 西医诊断标准  12
      2.2 中医辨证诊断标准  12
      2.3 症状评分方法及中医病情轻重分级  12-14
    3.实验病例标准  14-15
      3.1 病例纳入标准  15
      3.2 病例排除标准  15
      3.3 病例脱落标准  15
    4.治疗及观察方法  15-16
      4.1 治疗方法  15-16
      4.2 观察方法  16
    5.疗效评定标准  16-18
      5.1 心绞痛疗效标准  17
      5.2 心电图疗效评定标准  17-18
      5.3 中医症状总疗效评定标准  18
      5.4 中医单项症状疗效判定标准  18
    6.统计分析方法  18
  研究结果  18-22
    1.心绞痛疗效  18-19
    2.心电图疗效  19-20
    3.中医症状疗效  20-21
    4.对内皮功能的影响  21-22
    5.安全性观测  22
  讨论  22-29
    1.冠心病心绞痛病因病机探析  22-23
    2.理气活血通络法是冠心病心绞痛的重要治法  23-24
    3.冠脉灵方的组方分析  24-25
    4.冠脉灵方的现代药理学研究  25-26
    5.冠脉灵方疗效评价及机制  26-28
    6.不良反应分析  28-29
  结论  29-30
致谢  30-31
参考文献  31-36
附录:综述  36-51

冠脉灵方对气滞血瘀型冠心病心绞痛患者内皮功能的影响

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