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水律汤治疗肝硬化腹水的临床研究

作　者: 赵顺利
导　师: 杜发斌
学　校: 湖南中医药大学
专　业: 中西医结合临床
关键词: 水律汤肝硬化腹水肝脾血淤型临床观察
分类号: R259
类　型: 硕士论文
年　份: 2006年
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内容摘要

目的：观察水律汤治疗肝硬化腹水(肝脾血淤型)的临床疗效。方法：选择2005年5月至2006年3月期间住院肝硬化腹水患者40例,采用随机对照的原则分为两组,中药联合西药组(治疗组),单纯西药组(对照组),分别给予水律汤联合西药、单纯西药治疗,一个月为一疗程。观察治疗前后患者临床症状、腹水消退时间、肝功能、肝纤维化血清学指标、肝脾超声检测指标、血浆内皮素(ET)水平及不良反应等指标。结果：水律汤治疗肝脾血淤型肝硬化腹水,显效率为52.4%,有效率为38.1%,总有效率为90.5%；对照组显效率为21.0%,有效率为47.4%,总有效率为68.4%,差异有统计学意义(P<0.05),总有效率治疗组优于对照组。中西医结合方法对肝硬化腹水患者在改善临床症状、缩短腹水消退时间、改善肝功能、降低血浆内皮素(ET)水平及改善肝纤维化血清学等指标优于单纯西医治疗。结论：水律汤不仅可以治标,利水以消腹水；又能治本,改善肝脏功能,保护肝细胞,改善肝脏微循环和门静脉高压,从而杜绝了腹水再生的条件,对肝硬化腹水疗效确切,无明显毒副作用。

全文目录

中文摘要  5-6
英文摘要  6-8
引言  8-10
第一部分临床资料  10-13
  1 病例来源  10
  2 一般情况  10
  3 诊断标准  10-12
  4 试验病例标准  12-13
第二部分治疗方法  13-16
  1 临床分组  13
  2 治疗方法  13
  3 观测指标  13-14
  4 疗效评定标准  14-15
  5 统计学处理  15-16
第三部分结果与分析  16-21
  1 两组临床总疗效比较  16
  2 两组腹水消退情况的比较  16
  3 两组尿量、腹围、体重及腹水消退时间的比较  16-17
  4 两组临床症状及中医证候的比较  17-18
  5 两组治疗前后肝功能的比较  18
  6 两组治疗前后血常规及凝血指标的比较  18-19
  7 两组治疗前后血清肝纤维化指标的比较  19
  8 两组治疗前后B超的变化比较  19
  9 两组治疗前后血浆内皮素的比较  19-20
  10 安全性观测  20-21
第四部分讨论  21-32
  1 现代医学对肝硬化腹水的认识  21-23
  2 中医学对肝硬化腹水的认识  23-26
  3 导师对本病的认识  26-27
  4 水律汤剂的组方分析  27-28
  5 水律汤剂治疗肝硬化腹水疗效分析及机理探讨  28-31
  6 问题与展望  31-32
结论  32-33
致谢  33-34
参考文献  34-36
附:临床观察表  36-38

水律汤治疗肝硬化腹水的临床研究

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