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K-ras基因状态与结直肠癌临床病理的相关性研究

作　者: 宋国磊
导　师: 姜从桥
学　校:
专　业: 外科学
关键词: K-ras基因结直肠癌临床病理特征 HRMA
分类号: R735.34
类　型: 硕士论文
年　份: 2014年
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内容摘要

目的：1.检测本地区结直肠癌患者K-ras基因突变情况，了解其突变率，评估本地患者生物靶向治疗的应用前景，并作出预后评估；2.结合突变情况及术后详细病理报告，分析肿瘤临床病理与K-ras基因状态之间有无关联性。方法：收集本院（蚌埠医学院第一附属医院）胃肠外科2011年1月至2013年11月期间，在本科室行结直肠癌手术的手术标本（每例患者均取癌组织和癌旁组织少许）93例；行实时荧光定量PCR（RT－qPCR）＋高分辨熔解曲线分析（HRMA）检查，检测本地患者K-ras基因突变率，同时与病理检查结果做对比，研究本地区结直肠癌K-ras基因突变比率，并与其临床病理、一般资料之间做比较分析，研究二者关联性。结果：1.成功检测K-ras基因状态93例，突变型34例（36.56％），外显子2上的12、13号密码子，两者突变率分别为27.96％、8.60％；2.低分化型突变率54.28％（19/35，35例低分化者中19例突变，下同），中分化为23.68％（9/38），高分化为30.00％（6/20）；Ⅰ、Ⅱ期患者突变率20.93％（9/43）,Ⅲ期52.50％（21/40）， Ⅳ期40.00％（4/10）；有远处或淋巴结转移者突变率48.08％（25/52），无远处或淋巴结转移者21.95％（9/41），60岁以上患者突变率为44.19％（19/43）,60岁以下30.00％（15/50）,男性患者突变率为37.74％（20/53），女性患者突变率为35.00％（14/40），右半结肠突变率39.28％（11/28），左半结肠及乙状结肠突变率为29.03％（9/31），直肠癌患者突变率为41.18％（14/34）；3.使用SPSS18.0软件包统计的出结果显示：肿瘤分化程度的高低、临床病理分期的早晚不同，K-ras基因突变率的差别显著，有统计学意义（P＜0.05），K-ras基因突变率与否，和患者的年龄、性别、肿瘤发生部位相关性不大（P＞0.05）。结论：1.本地结直肠癌患者K-ras基因突变率为36.56％；2.突变型的K-ras基因更容易在恶性度较高、临床病理分期较晚的结直肠癌患者中检测到。与患者年龄、性别、肿瘤部位等无关。

全文目录

摘要  5-7
ABSTRACT  7-9
前言  9-12
1 材料与方法  12-19
2 结果  19-22
3 讨论  22-25
4 结论  25-26
参考文献  26-29
致谢  29-30
附录  30-39
  附录 A：中英文对照表  30-31
  附录 B：个人简历  31-32
  附录 C：综述  32-39
    参考文献  38-39

K-ras基因状态与结直肠癌临床病理的相关性研究

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