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桥小脑角脑膜瘤经枕下乙状窦后入路显微手术疗效分析

作 者: 赵贵福
导 师: 李长茂
学 校: 山西医科大学
专 业: 外科学
关键词: 桥小脑角 脑膜瘤 显微手术 乙状窦后入路 神经功能保护
分类号: R739.45
类 型: 硕士论文
年 份: 2012年
下 载: 6次
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内容摘要


目的:分析桥小脑角脑膜瘤的发病特点、手术入路选择、手术操作技巧等,主要从肿瘤切除程度与面听神经功能保护两方面,对桥小脑角脑膜瘤显微手术疗效进行探讨,以期提高桥小脑角脑膜瘤的全切率,降低致残率及围手术期并发症。方法:本组收集了2005年1月-2010年12月山西医科大学附属第一医院采用枕下乙状窦后入路显微手术治疗的30例小脑角脑膜瘤的临床资料,对其发病特点、手术入路选择、手术操作技巧等进行回顾性分析,统计肿瘤的病理类型、肿瘤的切除率、面神经功能保留率和听力保留率,探讨桥小脑角脑膜瘤显微手术疗效,以期提高桥小脑角脑膜瘤的全切率,降低致残率及围手术期并发症。结果:30例中行SimpsonⅠ级切除8例(26.7%),Ⅱ级17例(56.7%),Ⅲ级4例(13.3%),Ⅳ级1例(3.3%),大部分和部分切除者术后均进行r-刀治疗。术后病理:上皮型9例,成纤维型7例,混合型5例,血管母细胞型4例,合体细胞型3例,沙砾型1例,间变型1例。术后临床症状改善者21例,基本同术前者7例,症状加重者2例,无死亡者病例;术后面神经功能保留者23例(76.7%),听力保留者21例(70.0%)。结论:显微外科手术是治疗桥小脑角脑膜瘤最有效的方法,枕下乙状窦后入路显微手术治疗桥小脑角脑膜瘤安全、有效,熟练的显微外科操作技术结合术中电生理监测及神经内镜技术,可以提高肿瘤的全切率,面听神经功能保留率,改善患者术后生活质量。

全文目录


中文摘要  5-6
Abstract  6-7
前言  7-8
资料与方法  8-10
结果  10-11
讨论  11-19
结论  19-20
附表  20-21
附图  21-23
参考文献  23-26
综述  26-40
  参考文献  36-40
个人简历  40-41
致谢  41

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中图分类: > 医药、卫生 > 肿瘤学 > 神经系肿瘤 > 脑膜肿瘤
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