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我国人体器官捐献供体稀缺非技术原因分析与对策研究

作　者: 范菲菲
导　师: 张忠元
学　校: 成都中医药大学
专　业: 马克思主义中国化研究
关键词: 人体器官捐献供体稀缺制度完善
分类号: R617
类　型: 硕士论文
年　份: 2013年
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内容摘要

器官移植是20世纪医学最重要的成就之一,对于挽救脏器功能丧失或衰竭的病人的生命具有极其重要的意义。我国器官移植虽然起步较晚,但发展较快,某些医疗技术领域已处在世界领先地位。但是,我国的器官移植工作也面临一些限制其快速发展的问题,其中最重要的问题是供体不足。可供移植器官的供应不足是器官移植技术在应用上的一个瓶颈,严重制约着器官移植科学的发展。卫生部与中国红十字会于2010年启动了人体器官捐献试点工作,先后在天津、广东、上海、浙江、内蒙古、陕西等16个省份开展试点工作。截至2013年2月22日,全国共19个省份参与试点,实现捐献659例,捐献大器官1804个,拯救了数以千计的患者。目前,我国已建立起了全国统一的人体器官捐献管理中心、制定了人体器官捐献流程、器官捐献政策及法律法规。随着死囚器官来源的逐渐减少与活体器官捐献的严格管制,解决器官紧缺问题的根本出路,在于建立符合国际伦理原则的规范高效的器官捐献操作体系,以及一整套的协调配合机制,从而扩大器官供给。但就如何扩大器官来源,建立健全器官捐献体系?如何明确卫生行政主管部门、医院、各级红十字会承担宣传动员、报名登记、捐献见证、缅怀纪念、救助激励等相关职能,还需要我们进行更加深入和严谨的调查研究。目的：本研究分析了我国器官捐献供体稀缺所面临的具体问题,结合问卷调查结果,分析除技术原因外的相关影响因素。针对供体稀缺这一突出现实问题,探讨人体器官捐献供体稀缺的症结所在对于推动我国器官移植工作具有重要意义,为相关管理部门完善人体器官捐献管理体系,探索解决供体稀缺问题提供参考,也为这方面下一步的研究提供支撑。方法：本研究采取定性与定量研究相结合、理论与实证研究相结合的方法,在文献分析的基础上,以问卷调查、现场访谈等方法收集所需数据,采用统计学分析方法对回收的数据进行整理及分析。(1)文献分析法：通过查阅国内外各期刊数据库,重点收集人体器官移植、捐献及供体器官的相关政策、法规及文献,为本论文的设计奠定理论基础。(2)问卷调查：主要调查公众及医务人员对人体器官捐献的认知与态度情况,找出存在的具体问题,分析影响器官捐献的重要因素,为解决我国人体器官捐献供体稀缺问题提供实证基础。(3)现场访谈：探讨解决人体器官捐献供体稀缺问题的对策。(4)统计学分析法：使用统计软件对返回的问卷调查表、现场调查资料进行统计描述与推断,并采用相关分析、逐步回归等统计方法,对相关因素进行筛选,分析,并根据研究结果提出对策与建议。建议：器官移植最缺的不是技术,而是捐献器官的观念和法律制度。思想观念的改变,必须辅以相关的制度来完善推进。只有做好顶层设计,拓宽器官捐献渠道,才能挽救更多濒危生命。为进一步妥善解决器官捐献供体稀缺问题,提出以下建议：(1)是要加强立法步伐,加强对脑死亡立法,从法律上保障器官来源的合法性；(2)完善人体器官捐献管理制度;(3)开展人体器官捐献应正确处理几种关系：(4)积极鼓励实施尸体器官捐献；(5)人体器官捐献应遵从相关伦理学原则。

全文目录

摘要  2-4
ABSTRACT  4-10
1 引言  10-15
  1.1 选题背景和意义  10-12
    1.1.1 选题背景  10-11
    1.1.2 选题意义  11-12
      1.1.2.1 本研究的理论价值  11-12
      1.1.2.2 本研究的现实价值  12
  1.2 文献综述  12-14
  1.3 本文研究方法  14-15
2 人体器官捐献管理概述  15-27
  2.1 相关概念  15-18
    2.1.1 人体器官移植的含义及分类  15
    2.1.2 器官捐献的含义及形式  15-16
    2.1.3 器官移植的供体来源  16-18
  2.2 我国人体器官捐献工作实施概况  18-21
    2.2.1 人体器官捐献组织机构  18
    2.2.2 我国人体器官捐献流程  18
    2.2.3 捐献政策及立法情况  18-20
    2.2.4 人体器官捐献试点工作开展情况  20-21
  2.3 国外人体器官移植工作概述  21-27
    2.3.1 美国人体器官移植工作概况  21-23
    2.3.2 西班牙人体器官移植工作概况  23-25
    2.3.3 其他国家人体器官移植概况  25-26
    2.3.4 国外人体器官移植工作值得借鉴之处  26-27
3 我国人体器官捐献的认知调查与供体稀缺非技术原因分析  27-43
  3.1 对象与方法  27
  3.2 内容与结果  27-35
    3.2.1 公众对器官移植和器官捐献的认知及态度调查结果  27-32
    3.2.2 医务人员访问调查  32-35
  3.3 人体器官捐献供体稀缺非技术原因分析  35-43
    3.3.1 传统文化的束缚  35-37
    3.3.2 器官捐献法律法规不健全  37-39
    3.3.3 器官捐献缺少协调配合机制  39-40
    3.3.4 供体器官捐献存在伦理冲突  40-43
      3.3.4.1 活体器官捐献的伦理冲突  41-42
      3.3.4.2 尸体器官捐献的伦理冲突  42-43
4 对策与建议  43-55
  4.1 加强立法步伐,从法律上保障器官来源的合法性  43-44
  4.2 建立健全器官捐献管理制度  44-47
    4.2.1 完善各省级器官捐献管理中心  44-45
    4.2.2 大力培养“人体器官捐献协调员”队伍  45
    4.2.3 有效的社会宣传,让民众更理性、更科学  45-46
    4.2.4 建立健全人体器官捐献救助与补偿机制  46-47
  4.3 开展人体器官捐献,应正确处理好以下几种关系  47-49
    4.3.1 正确处理人体器官与人的生命的关系  47
    4.3.2 正确处理尊重死者与敬畏生命的关系  47-48
    4.3.3 正确处理维护健康与托付生命的关系  48
    4.3.4 正确处理个体健康与生命科学发展的关系  48-49
    4.3.5 正确处理传统伦理道德观念与现代理念的关系  49
  4.4 积极鼓励实施尸体器官捐献  49-50
  4.5 供体器官捐献伦理解决之道  50-55
    4.5.1 活体器官捐献伦理解决之道  50-51
    4.5.2 尸体器官捐献伦理解决之道  51-52
    4.5.3 实施人体器官捐献应至少包括以下伦理原则  52-55
5 结语  55-56
致谢  56-57
参考文献  57-61
在校期间公开发表的学术论文、专著及科研成果  61-63
附件1  63-66
附件2  66-68

我国人体器官捐献供体稀缺非技术原因分析与对策研究

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