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系统性红斑狼疮合并无菌性骨坏死40例分析
作 者: 李居峰
导 师: 多兰·达力汗
学 校: 新疆医科大学
专 业: 皮肤病与性病学
关键词: 系统性红斑狼疮 无菌性骨坏死 糖皮质激素 硫唑嘌呤
分类号: R593.241
类 型: 硕士论文
年 份: 2013年
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内容摘要
目的:探讨系统性红斑狼疮(Systemic Lupus Erythematosus, SLE)患者合并无菌性骨坏死(Aseptic osteonecrosis, AON)的规律及相关危险因素。方法:对我院2005年1月至2013年1月住院诊断的40例SLE合并AON患者进行回顾性分析,同时以在我院明确诊断SLE而无AON且满足入组条件的58例患者作为对照组,对两组患者相关临床表现及治疗情况进行比较,以了解SLE合并AON的临床规律并分析SLE患者发生AON的危险因素。结果:单因素分析结果显示盘状红斑、浆膜炎、血小板减低、抗双链DNA (dsDNA)抗体阳性、发热症状、糖皮质激素最大量小于50mg以及使用硫唑嘌呤P值小于0.1,有统计学意义。多因素logistic分析示泼尼松最大剂量小于50mg,使用硫唑嘌呤治疗与SLE患者并发AON呈负相关,可能为有保护意义的因素。结论:糖皮质激素治疗及SLE疾病本身均可能是患者并发AON的危险因素,但减小糖皮质激素的使用量及使用硫唑嘌呤联合治疗可能降低AON的发生率。
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全文目录
摘要 8-9 ABSTRACT 9-10 前言 10-12 研究内容与方法 12-16 1. 研究对象 12 1.1 纳入标准 12 1.2 排除标准 12 2. 内容与方法 12-13 2.1 病例筛选方法及分组 12-13 2.2 病例组及对照组的确定 13 2.3 患者病历资料相关特征信息的分类定 13 3. 质量控制 13-14 4. 统计方法 14-16 结果 16-20 1. 患者基本信息及一般情况 16 1.1 一般情况 16 1.2 性别比较 16 1.3 首次诊断 SLE 年龄 16 2. 临床症状及体征与 AON 的相关情况 16-18 3. 糖皮质激素最大量与 AON 的发生之间的关系 18 4. 其他治疗情况与 AON 的发生之间的关系 18-19 5. 多因素 logistic 回归分析 19-20 讨论 20-26 1. 治疗方案对 SLE 患者并发 AON 的影响 20-22 1.1 糖皮质激素在 SLE 患者并发 AON 中的作用 20-21 1.2 免疫抑制剂与 SLE 患者并发 AON 的相关情况 21-22 2. SLE 在 AON 的发生中的作用 22-24 2.1 血小板减少与 AON 发生的相关性 22 2.2 自身抗体与 SLE 患者并发 AON 的相关性 22-23 2.3 其他症状与 SLE 并发 AON 的关系 23-24 3. 本研究的发现 24 4. 本研究的不足之处 24-26 小结 26-27 致谢 27-28 参考文献 28-31 综述 31-37 参考文献 34-37 攻读硕士学位期间发表的学位论文 37-38 导师评阅表 38
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中图分类: > 医药、卫生 > 内科学 > 全身性疾病 > 免疫性疾病 > 自身免疫性疾病、结缔组织疾病 > 红斑狼疮 > 系统型红斑狼疮
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