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糖尿病健康管理效果研究

作　者: 邓颖玉
导　师: 罗宏斌
学　校: 广州医学院
专　业: 内科学
关键词: 健康管理血糖控制生活质量
分类号: R587.1
类　型: 硕士论文
年　份: 2012年
下　载: 73次
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内容摘要

目的：对糖尿病患者实施健康管理，从血糖代谢、生活方式及生活质量等多方面的改变与对照组对比，评价糖尿病健康管理的效果。试图探索科学有效的适合糖尿病患者的健康管理模式，并拟为在社区推广糖尿病及其他慢性病健康管理提供参考依据。方法：随机抽取我院内分泌科门诊就诊的2型糖尿病患者共119例，分为对照组60例和强化管理组(简称强化组)59例。入组时，对两组患者进行客观指标检测，包括测量身高、一般体检（包括测量体重、腰围、收缩压、舒张压，并计算体重指数）和抽血检查代谢指标，包括空腹和餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂（总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯）等代谢指标。并逐一填写2型糖尿病人生活质量量表(DMQLS)，强化组还需填写健康管理健康信息调查表。对强化组实施3个月的健康管理，包括信息采集建立电子健康档案、健康教育、量化饮食和运动管理，同时跟踪监测及随访，并进行心理疏导。健康管理结束后，再次对两组患者进行一般体检和抽血检查代谢指标，并再次填写DMQLS。用Excel建立数据库，全部数据采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果：经过3个月的强化健康管理，强化组一般体检结果、空腹和餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂等代谢指标均有显著改善，差异均有统计学意义；对照组的空腹血糖有明显改善，差异有显著性统计学意义，其余一般体检结果、餐后2小时血糖、血脂、血压及糖化血红蛋白等均有轻度改变，但差异均没有统计学意义；强化组管理后与对照组3月后各指标比较，腰围、舒张压、总胆固醇差异无统计学意义，其余各指标变化均优于对照组，差异有统计学意义；强化组经强化管理后生活方式明显优化，总运动量、有效运动量及有效运动量/总运动量皆有明显的增加，差异有统计学意义；膳食中油、盐、蔬菜摄入合理人数较前明显上升，差异有统计学意义；强化组管理前后生活质量评价中生理维度、疾病维度、心理维度、满意度维度及总分均明显下降，优于对照组，差异有统计学意义，社会维度有所下降，但差异无统计学意义；对照组生活质量量表评价中各维度及总分变化无统计学意义。结论：健康管理有助于控制糖尿病患者的病情，改善血糖代谢及提高生活质量，健康管理模式值得进一步的研究和广泛推广。

全文目录

目录  2-3
中文摘要  3-5
Abstract  5-7
英文缩略语对照表  7-8
前言  8-13
  1 研究背景及意义  8-12
  2 研究目的  12-13
对象与方法  13-18
  1. 对象  13-14
  2. 研究方法  14-18
研究结果  18-24
  1．研究对象基本情况均衡性比较  18-19
  2. 研究对象客观性指标均衡性比较  19-22
  3. 经过健康管理后，生活方式得到明显改善  22
  4. 强化组经强化管理和对照组 3 月后生活质量量表评分变化情况  22-24
讨论  24-32
  一、传统门诊就诊模式应用于糖尿病等慢性病的局限性  24-25
  二、健康管理符合世界卫生组织倡导的慢性病防治基本原理和要求  25
  三、健康管理措施  25-29
  四、健康管理可有效改善糖尿病患者的糖脂代谢指标  29-30
  五、对糖尿病等代谢性疾病，综合疗法比单纯药物治疗更重要  30
  六、健康管理可改善 2 型糖尿病患者的生存质量  30-32
结论  32
小结及展望  32-33
本研究不足之处  33
参考文献  33-36
文献综述  36-44
  参考文献  42-44

糖尿病健康管理效果研究

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